慢性閉角型青光眼的癥狀

博禾醫生
慢性閉角型青光眼主要表現為眼壓升高、視物模糊、頭痛眼脹、虹視及視野缺損等癥狀。該疾病可能與房角結構異常、情緒波動(dòng)、暗環(huán)境停留過(guò)久等因素有關(guān),需通過(guò)眼壓測量、房角鏡檢查等確診。
眼壓持續超過(guò)21mmHg是核心特征,患者可能無(wú)急性疼痛但伴隨眼球發(fā)硬。長(cháng)期眼壓升高可損傷視神經(jīng),需使用降眼壓藥物如布林佐胺滴眼液、拉坦前列素滴眼液或醋甲唑胺片控制。發(fā)病機制與房水循環(huán)受阻相關(guān),早期可通過(guò)激光周邊虹膜切開(kāi)術(shù)改善房水引流。
表現為間歇性或漸進(jìn)性視力下降,尤其在光線(xiàn)不足時(shí)加重。與角膜水腫及視神經(jīng)供血不足有關(guān),可能伴隨對比敏感度降低。需避免長(cháng)時(shí)間低頭或暗室活動(dòng),治療可聯(lián)合使用毛果蕓香堿滴眼液和溴莫尼定滴眼液,嚴重者需行小梁切除術(shù)。
額部鈍痛與眼球脹感常在傍晚或情緒緊張時(shí)發(fā)作,易被誤認為偏頭痛。疼痛程度與眼壓波動(dòng)呈正相關(guān),需監測24小時(shí)眼壓曲線(xiàn)。急性發(fā)作時(shí)可臨時(shí)使用甘露醇注射液靜脈滴注,日常需避免咖啡因攝入并保持情緒穩定。
看光源時(shí)出現彩虹樣光環(huán),提示角膜上皮水腫已達臨床顯著(zhù)程度。此癥狀具有診斷特異性,需警惕急性發(fā)作風(fēng)險??啥唐谑褂酶邼B鹽水滴眼液緩解水腫,長(cháng)期需通過(guò)選擇性激光小梁成形術(shù)重建房水流出通道。
周邊視野進(jìn)行性縮窄呈管狀視野,晚期可致失明。與視神經(jīng)纖維層不可逆損傷有關(guān),光學(xué)相干斷層掃描可量化評估。除常規降眼壓治療外,需聯(lián)合甲鈷胺片營(yíng)養神經(jīng),每月復查視野檢查監測進(jìn)展。
建議患者避免長(cháng)時(shí)間閱讀或使用電子屏幕,保持環(huán)境光線(xiàn)充足,睡眠時(shí)墊高枕頭減少靜脈回流。定期監測眼壓與視野變化,若出現惡心嘔吐等急性癥狀需立即就醫。飲食可增加藍莓、菠菜等富含花青素的蔬果,禁忌一次性大量飲水。情緒管理對控制病情進(jìn)展至關(guān)重要,必要時(shí)可進(jìn)行心理咨詢(xún)干預。
絨毛膜癌的轉移病灶有哪些癥狀
兒童得了鼻炎前期癥狀
妊娠高血壓出現的原因是哪些癥狀
腿上有血栓什么癥狀
功能性腸病包括什么癥狀
患有肝癌的人有什么癥狀
前列腺與膀胱濕熱癥狀區別
骨結核是什么?很少聽(tīng)見(jiàn)這個(gè)病,這6種癥狀你得留意
人人可能有的口腔癥狀,再不注意小心牙齒“掉光”!
特色治療:白癜風(fēng)癥狀,白癜風(fēng)不常見(jiàn)的分類(lèi)有哪些?
小兒急性闌尾炎有哪些癥狀?有哪些常見(jiàn)治療方法
精索靜脈曲張的4大癥狀危害,不要不當一回事,3種治療方法可解決