急性腎小球腎炎和慢性腎小球腎炎區別是什么
急性腎小球腎炎和慢性腎小球腎炎的主要區別在于病程長(cháng)短、臨床表現及預后。急性腎小球腎炎通常起病急驟,病程較短,多與感染相關(guān);慢性腎小球腎炎則病程遷延,進(jìn)展緩慢,終可能導致腎功能衰竭。
1、病程差異
急性腎小球腎炎病程通常在數周至數月內可完全恢復或遺留輕微尿檢異常。慢性腎小球腎炎病程超過(guò)三個(gè)月,部分患者可持續數年甚至數十年,終發(fā)展為慢性腎功能不全。
2、臨床表現
急性腎小球腎炎常見(jiàn)突發(fā)性血尿、蛋白尿、水腫及高血壓,部分患者伴有腎功能暫時(shí)性下降。慢性腎小球腎炎早期癥狀隱匿,可能僅表現為輕度蛋白尿或血尿,后期逐漸出現水腫、高血壓及腎功能持續減退。
3、病理特征
急性腎小球腎炎病理表現為毛細血管內皮細胞增生及中性粒細胞浸潤。慢性腎小球腎炎則呈現腎小球硬化、腎小管萎縮及間質(zhì)纖維化等不可逆性改變。
4、病因不同
急性腎小球腎炎多由鏈球菌感染后免疫反應引發(fā)。慢性腎小球腎炎病因復雜,可能由急性腎炎遷延不愈、遺傳因素或自身免疫性疾病等多種原因導致。
5、預后區別
急性腎小球腎炎多數患者預后良好,兒童痊愈率較高。慢性腎小球腎炎呈進(jìn)行性發(fā)展,終需要腎臟替代治療,預后相對較差。
對于腎小球腎炎患者,建議定期監測尿常規、腎功能及血壓變化。日常需控制食鹽攝入,避免高蛋白飲食,限制劇烈運動(dòng)。出現水腫時(shí)應記錄每日尿量及體重變化。所有藥物使用均需嚴格遵醫囑,避免腎毒性藥物。慢性腎小球腎炎患者需每3-6個(gè)月復查腎功能,及時(shí)調整治療方案以延緩疾病進(jìn)展。