血管炎可能由遺傳因素、感染、藥物反應、自身免疫疾病、腫瘤等因素引起。血管炎是血管壁及周?chē)M織炎癥反應的統稱(chēng)，通常表現為皮膚紫癜、關(guān)節疼痛、發(fā)熱、乏力等癥狀。建議及時(shí)就醫，明確病因后針對性治療。

1、遺傳因素

部分血管炎與遺傳易感性相關(guān)，如抗中性粒細胞胞質(zhì)抗體相關(guān)性血管炎存在家族聚集傾向。這類(lèi)患者可能攜帶特定基因變異，導致免疫系統異常激活。典型癥狀包括反復鼻竇炎、肺部浸潤影等。臨床常用甲潑尼龍片、環(huán)磷酰胺片、利妥昔單抗注射液等藥物控制炎癥反應。

2、感染誘發(fā)

乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒等病原體感染可能觸發(fā)血管炎。病原體抗原與血管壁成分發(fā)生交叉反應，引發(fā)免疫復合物沉積?；颊叱Ｒ?jiàn)下肢網(wǎng)狀青斑、周?chē)窠?jīng)病變等表現。需聯(lián)合抗病毒治療如恩替卡韋分散片，同時(shí)使用醋酸潑尼松片調節免疫。

3、藥物反應

青霉素、磺胺類(lèi)等藥物可能引起過(guò)敏性血管炎。藥物作為半抗原與血漿蛋白結合形成完全抗原，激活補體系統導致小血管損傷。皮膚出現可觸及性紫癜是典型特征。需立即停用致敏藥物，必要時(shí)口服氯雷他定片或靜脈注射地塞米松磷酸鈉注射液。

4、自身免疫疾病

類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎、系統性紅斑狼瘡等疾病可繼發(fā)血管炎。自身抗體攻擊血管內皮細胞，導致血管壁纖維素樣壞死?；颊叨喟殡S雷諾現象、蛋白尿等。治療需控制原發(fā)病，常用甲氨蝶呤片、嗎替麥考酚酯膠囊聯(lián)合小劑量阿司匹林腸溶片。

5、腫瘤相關(guān)

淋巴瘤、白血病等血液系統腫瘤可能伴發(fā)血管炎。腫瘤細胞分泌異常細胞因子激活免疫系統，或直接浸潤血管壁。臨床表現包括頑固性發(fā)熱、體重下降等。需針對腫瘤進(jìn)行化療或放療，同時(shí)使用注射用環(huán)磷酰胺控制血管炎癥。

血管炎患者日常需避免劇烈運動(dòng)和外傷，注意肢體保暖。飲食宜選擇低鹽、低脂、高維生素食物，如西藍花、胡蘿卜、深海魚(yú)類(lèi)等。戒煙限酒，定期監測血壓和尿常規。出現新發(fā)皮疹、呼吸困難等癥狀時(shí)需立即復診。部分類(lèi)型血管炎需長(cháng)期隨訪(fǎng)，預防重要臟器損傷。