

曲中玉 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
孕婦出現(xiàn)血性白帶多數(shù)情況屬于異常現(xiàn)象,可能與先兆流產(chǎn)、宮頸病變、陰道感染、胎盤異常等因素有關(guān),需及時就醫(yī)明確原因。
1、先兆流產(chǎn)妊娠早期血性白帶可能因孕酮不足導致子宮內(nèi)膜剝離,伴隨下腹隱痛。需臥床休息并遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物保胎。
2、宮頸病變宮頸息肉或?qū)m頸上皮內(nèi)瘤變可能引起接觸性出血,表現(xiàn)為白帶帶血絲。可通過陰道鏡檢查確診,必要時行宮頸環(huán)形電切術(shù)治療。
3、陰道感染細菌性陰道病或念珠菌感染可能導致黏膜充血破損,白帶呈粉紅色。需進行白帶常規(guī)檢查,可選用克霉唑栓、甲硝唑陰道凝膠等局部用藥。
4、胎盤異常前置胎盤或胎盤早剝可引起無痛性陰道流血,妊娠中晚期需通過超聲檢查排除,嚴重者需提前終止妊娠。
孕婦應避免劇烈運動,每日清潔會陰部,出現(xiàn)血性分泌物立即就診,禁止自行使用止血藥物或陰道沖洗。
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