腸漏與腸瘺有什么區別呢

博禾醫生
腸漏與腸瘺是兩種不同的腸道病理狀態(tài),腸漏通常指腸道通透性異常增加,腸瘺則是腸道與其他器官或體表形成的異常通道。
腸漏并非醫學(xué)術(shù)語(yǔ),醫學(xué)上稱(chēng)為腸道通透性增加,指腸道黏膜屏障功能受損導致大分子物質(zhì)異常透過(guò)??赡芘c長(cháng)期壓力、飲食不當、腸道菌群失衡等因素有關(guān),表現為腹脹、食物不耐受、疲勞等癥狀。改善需調整飲食結構,減少精加工食品攝入,補充益生菌如雙歧桿菌三聯(lián)活菌散,必要時(shí)遵醫囑使用谷氨酰胺顆粒修復腸黏膜。
腸瘺指腸道與其他空腔臟器或體表形成的病理性通道,屬于明確器質(zhì)性病變。常見(jiàn)于腹部外傷、克羅恩病、術(shù)后并發(fā)癥等情況,根據瘺管位置可分為腸外瘺與腸內瘺。典型癥狀包括瘺口滲液、營(yíng)養不良、感染等,需通過(guò)CT瘺管造影確診。治療需控制感染,使用注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉等抗生素,嚴重者需行腸瘺切除吻合術(shù)。
日常維護需區分兩者干預重點(diǎn):腸漏患者應避免酒精及高脂飲食,增加富含膳食纖維的蔬菜水果攝入;腸瘺患者需保持瘺口清潔干燥,記錄引流液性狀,定期監測電解質(zhì)水平。若出現持續腹痛、發(fā)熱或引流液突然增多,應立即就醫評估。腸道健康管理需結合個(gè)體情況,建議在消化內科醫生指導下制定個(gè)性化方案。
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