腹主動(dòng)脈夾層治療方案

博禾醫生
腹主動(dòng)脈夾層治療方案主要包括藥物治療、介入治療和手術(shù)治療。腹主動(dòng)脈夾層是一種嚴重的心血管疾病,通常表現為突發(fā)劇烈胸痛或背痛,可能伴隨休克、肢體缺血等癥狀,需要及時(shí)就醫處理。
藥物治療主要用于控制血壓和心率,減輕主動(dòng)脈壁的壓力,防止夾層進(jìn)一步擴展。常用藥物包括美托洛爾緩釋片、硝苯地平控釋片、鹽酸烏拉地爾注射液等。藥物治療適用于病情相對穩定、無(wú)器官缺血表現的患者,或者作為手術(shù)前的過(guò)渡治療。介入治療是通過(guò)血管內放置覆膜支架,封閉夾層破口,恢復主動(dòng)脈真腔血流。這種方法創(chuàng )傷較小,恢復較快,適用于破口位于降主動(dòng)脈且無(wú)嚴重并發(fā)癥的患者。手術(shù)治療包括人工血管置換術(shù)和主動(dòng)脈修復術(shù),適用于破口位于升主動(dòng)脈、合并主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全或心包填塞等嚴重并發(fā)癥的患者。手術(shù)可以徹底修復病變血管,但創(chuàng )傷較大,風(fēng)險較高。
腹主動(dòng)脈夾層患者治療后需要長(cháng)期隨訪(fǎng),定期進(jìn)行影像學(xué)檢查評估主動(dòng)脈情況。日常生活中要嚴格控制血壓,避免劇烈運動(dòng)和重體力勞動(dòng),戒煙限酒,保持情緒穩定。飲食上建議低鹽低脂,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,維持理想體重。一旦出現胸痛、腹痛等癥狀加重,應立即就醫復查。
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