成人肚臍反復化膿要警惕

博禾醫生
成人肚臍反復化膿可能與臍炎、臍尿管瘺、臍部皮脂腺囊腫感染、糖尿病繼發(fā)感染或免疫缺陷疾病有關(guān)。建議及時(shí)就醫明確病因,避免延誤治療。
臍炎是肚臍化膿最常見(jiàn)的原因,多因局部清潔不足或外傷導致細菌感染。表現為臍窩紅腫、滲液伴異味,觸摸有壓痛。輕度感染可通過(guò)碘伏消毒聯(lián)合莫匹羅星軟膏控制,中重度需口服頭孢克洛分散片等抗生素。臍尿管瘺屬于先天發(fā)育異常,臍部與膀胱間存在異常通道,尿液刺激引發(fā)反復感染。典型癥狀為臍部潮濕伴尿騷味,需手術(shù)切除瘺管根治。臍部皮脂腺囊腫感染時(shí)可見(jiàn)臍窩凸起硬結,破潰后排出豆渣樣分泌物,急性期需切開(kāi)引流并服用阿莫西林克拉維酸鉀片。
糖尿病患者因高血糖環(huán)境易繼發(fā)臍部頑固性感染,常合并周?chē)つw糜爛。需先控制血糖再配合左氧氟沙星片抗感染。免疫功能低下者可能出現臍部非典型分枝桿菌感染,表現為慢性肉芽腫伴膿性分泌物,需進(jìn)行病原學(xué)檢測后選用克拉霉素膠囊等靶向治療。日常護理需保持臍部干燥清潔,沐浴后及時(shí)擦干,避免抓撓或使用刺激性護膚品。
建議出現臍部反復流膿時(shí)盡早就診普外科或感染科,完善血常規、分泌物培養及超聲檢查。治療期間禁止自行擠壓膿液,每日用生理鹽水清洗后外涂夫西地酸乳膏。合并發(fā)熱或腹痛需立即就醫,警惕腹腔感染擴散。糖尿病患者應加強血糖監測,免疫缺陷患者需評估基礎病控制情況?;謴推谶x擇寬松透氣的棉質(zhì)衣物,減少局部摩擦刺激。
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