低度惰性淋巴瘤永遠不復發(fā)嗎

博禾醫生
低度惰性淋巴瘤存在復發(fā)的可能性,但部分患者可能長(cháng)期不復發(fā)。低度惰性淋巴瘤屬于生長(cháng)緩慢的B細胞非霍奇金淋巴瘤,復發(fā)概率與病理類(lèi)型、治療方案及個(gè)體差異相關(guān)。
低度惰性淋巴瘤患者經(jīng)過(guò)規范治療后,部分可達到長(cháng)期緩解甚至臨床治愈。濾泡性淋巴瘤等亞型對治療反應較好,通過(guò)利妥昔單抗聯(lián)合化療或靶向藥物維持治療,可能顯著(zhù)延長(cháng)無(wú)進(jìn)展生存期。定期復查監測微小殘留病灶是預防復發(fā)的關(guān)鍵,若持續未見(jiàn)異常指標,復發(fā)風(fēng)險較低?;颊呙庖吖δ軤顟B(tài)、是否合并慢性病等因素也會(huì )影響預后。
少數患者可能因腫瘤細胞殘留或基因突變導致復發(fā)。病理分級較高、存在大包塊或骨髓侵犯的患者復發(fā)風(fēng)險相對增加。復發(fā)后可能出現淋巴結腫大、發(fā)熱等癥狀,需通過(guò)活檢確認病理類(lèi)型是否轉化。此時(shí)需調整治療方案,如采用奧妥珠單抗聯(lián)合苯達莫司汀等二線(xiàn)藥物,或考慮CAR-T細胞療法等新型治療手段。
低度惰性淋巴瘤患者應堅持定期血液學(xué)及影像學(xué)隨訪(fǎng),保持均衡飲食與適度運動(dòng)以增強免疫力。避免接觸苯類(lèi)化學(xué)物質(zhì)等致癌因素,出現異常癥狀及時(shí)就醫。治療方案需由血液科醫生根據個(gè)體情況動(dòng)態(tài)調整,不可自行停藥或更改療程。
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