粥動(dòng)脈硬化是什么病

博禾醫生
粥動(dòng)脈硬化一般是指動(dòng)脈粥樣硬化,是一種以脂質(zhì)沉積、血管壁增厚為特征的慢性血管疾病。動(dòng)脈粥樣硬化可能由遺傳因素、高脂飲食、高血壓、糖尿病、吸煙等原因引起,通常表現為胸悶、頭暈、肢體麻木等癥狀,可通過(guò)調整生活方式、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預。
部分患者存在家族遺傳傾向,與載脂蛋白代謝基因突變有關(guān)。此類(lèi)患者可能早年出現血脂異常,需定期監測低密度脂蛋白膽固醇水平。治療以他汀類(lèi)藥物為主,如阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等,配合低脂飲食控制。
長(cháng)期攝入過(guò)多動(dòng)物脂肪和反式脂肪酸會(huì )加速脂質(zhì)在血管內壁沉積。典型表現為體重增加伴血脂指標異常。建議減少肥肉、油炸食品攝入,增加蔬菜水果和全谷物,必要時(shí)可遵醫囑使用非諾貝特膠囊調節血脂。
持續高壓狀態(tài)會(huì )導致血管內皮損傷,促進(jìn)動(dòng)脈粥樣斑塊形成?;颊叱0橛蓄^痛、視物模糊等癥狀??刂蒲獕嚎蛇x用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等藥物,同時(shí)限制鈉鹽攝入每日不超過(guò)5克。
血糖異常會(huì )引發(fā)血管炎癥反應和氧化應激,導致血管病變。典型癥狀包括多飲多尿伴四肢刺痛感。除使用鹽酸二甲雙胍片、格列美脲片等降糖藥外,需嚴格監測血糖和糖化血紅蛋白水平。
煙草中的尼古丁會(huì )直接損傷血管內皮細胞,加速動(dòng)脈硬化進(jìn)程?;颊呖赡艹霈F間歇性跛行等外周血管癥狀。戒煙是首要措施,配合阿司匹林腸溶片抗血小板聚集,嚴重狹窄時(shí)需考慮血管支架手術(shù)。
動(dòng)脈粥樣硬化患者應保持每周150分鐘中等強度運動(dòng),如快走或游泳,飲食上增加深海魚(yú)類(lèi)和堅果攝入。定期復查頸動(dòng)脈超聲和冠脈CT評估斑塊穩定性,出現胸痛持續不緩解或突發(fā)肢體無(wú)力需立即就醫。日常注意控制體重指數在18.5-23.9之間,避免熬夜和情緒激動(dòng)。
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