心肌缺血引起心絞痛危險嗎

博禾醫生
心肌缺血引起心絞痛存在一定危險性,可能提示冠狀動(dòng)脈供血不足,需警惕急性心肌梗死等嚴重并發(fā)癥。心絞痛的危險程度與血管狹窄程度、發(fā)作頻率及伴隨癥狀密切相關(guān)。
穩定性心絞痛通常在體力活動(dòng)或情緒激動(dòng)時(shí)發(fā)作,休息或含服硝酸甘油后可緩解,短期內風(fēng)險相對可控。但若疼痛持續時(shí)間超過(guò)15分鐘、發(fā)作頻率增加或靜息狀態(tài)下出現,可能為不穩定性心絞痛,提示斑塊破裂或血栓形成,需立即就醫。伴隨冷汗、惡心、放射至左肩背部的疼痛時(shí),更需高度警惕心肌梗死。
無(wú)癥狀性心肌缺血同樣危險,因缺乏典型疼痛易被忽視,但長(cháng)期缺血可導致心肌細胞壞死和心功能下降。糖尿病患者或老年人更易出現此類(lèi)情況,需通過(guò)心電圖、冠脈CTA等檢查早期篩查。若合并高血壓、高脂血癥等基礎疾病,血管病變進(jìn)展概率更高。
建議心絞痛患者避免劇烈運動(dòng)與情緒波動(dòng),隨身攜帶硝酸甘油片,定期監測血壓、血脂。日常飲食需低鹽低脂,控制總熱量攝入,戒煙限酒。出現胸痛持續不緩解、呼吸困難或意識模糊時(shí),須立即撥打急救電話(huà)。
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