懷疑手指里進(jìn)了玻璃碴怎么辦

博禾醫生
懷疑手指里進(jìn)了玻璃碴可通過(guò)沖洗傷口、消毒處理、觀(guān)察異物、就醫取出、預防感染等方式處理。玻璃碴殘留可能與外傷、操作不當等因素有關(guān),通常表現為局部刺痛、紅腫等癥狀。
立即用流動(dòng)清水沖洗傷口15分鐘以上,水流壓力有助于沖走表面玻璃碎屑。若傷口較深,可配合無(wú)菌生理鹽水沖洗,避免使用酒精或雙氧水直接刺激創(chuàng )面。沖洗后輕拍干周?chē)つw,保留傷口濕潤環(huán)境。
沖洗后使用聚維酮碘溶液或苯扎氯銨溶液消毒傷口及周邊皮膚,消毒范圍需超過(guò)傷口邊緣2厘米。避免用棉簽用力擦拭傷口內部,防止玻璃碎屑被推向更深組織。消毒后覆蓋無(wú)菌紗布暫時(shí)保護創(chuàng )面。
在光源下檢查傷口是否可見(jiàn)透明或反光顆粒,輕壓周?chē)M織觀(guān)察是否有持續性刺痛。若出現皮下青紫、搏動(dòng)性疼痛或活動(dòng)受限,提示可能存在深部殘留。禁止自行用針挑刺或擠壓傷口,避免造成二次損傷。
急診科醫生可能采用放大鏡輔助檢查,對于皮下淺表異物可使用無(wú)菌鑷子直接取出。深部殘留需通過(guò)超聲定位后行小切口取出術(shù),復雜情況可能需要拍攝X光片確認異物位置。術(shù)后可能開(kāi)具破傷風(fēng)抗毒素注射液預防感染。
遵醫囑使用莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏局部涂抹,覆蓋透氣敷料每日更換。72小時(shí)內避免傷口接觸水,出現滲液增多、跳痛或發(fā)熱時(shí)需及時(shí)復診?;謴推诒3质植刻Ц邷p輕腫脹,限制抓握動(dòng)作促進(jìn)愈合。
處理玻璃碴殘留后應每日檢查傷口愈合情況,保持敷料清潔干燥。兩周內避免接觸化學(xué)清潔劑或粉塵環(huán)境,從事手部勞動(dòng)時(shí)可佩戴防護手套。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C,促進(jìn)膠原蛋白合成。若出現手指麻木、活動(dòng)障礙等異常表現,需排查神經(jīng)或肌腱損傷可能。
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