外耳道炎為什么會(huì )復發(fā)

博禾醫生
外耳道炎復發(fā)可能與耳道潮濕、不當清潔、過(guò)敏反應、慢性疾病、治療不徹底等因素有關(guān)。外耳道炎是外耳道皮膚及皮下組織的炎癥,主要表現為耳痛、耳癢、耳道分泌物增多等癥狀。
頻繁游泳、洗頭或長(cháng)期處于潮濕環(huán)境會(huì )導致耳道皮膚屏障功能受損,容易滋生細菌或真菌。建議保持耳道干燥,洗澡時(shí)可用防水耳塞,游泳后及時(shí)用吹風(fēng)機低溫檔吹干耳周。
使用棉簽過(guò)度掏耳或異物刺激會(huì )破壞耳道自潔機制,導致角質(zhì)層損傷。耳道耵聹本身具有抑菌作用,過(guò)度清理反而增加感染風(fēng)險。正確方法是用清潔紗布擦拭耳廓即可。
染發(fā)劑、洗發(fā)水等化學(xué)物質(zhì)接觸可能引發(fā)接觸性皮炎,表現為耳道紅腫脫屑。過(guò)敏性體質(zhì)人群需避免使用含酒精、防腐劑的耳部用品,發(fā)作時(shí)可遵醫囑使用地奈德乳膏。
糖尿病、銀屑病等基礎疾病會(huì )降低局部免疫力,增加真菌感染概率。糖尿病患者耳道易繼發(fā)綠膿桿菌感染,需控制血糖并聯(lián)合使用氧氟沙星滴耳液治療。
未完成療程或自行停藥會(huì )導致病原體殘留,常見(jiàn)于真菌性外耳道炎。規范治療需持續使用克霉唑滴耳液2-4周,并定期復查耳內鏡確認病灶清除。
預防外耳道炎復發(fā)需避免挖耳、保持耳道干燥通風(fēng),游泳時(shí)佩戴專(zhuān)業(yè)耳塞。出現耳道滲液、聽(tīng)力下降等癥狀應及時(shí)就診,慢性患者可定期使用硼酸酒精滴耳液維護。合并濕疹或糖尿病者需同步治療基礎疾病,選擇溫和無(wú)刺激的耳部清潔產(chǎn)品。
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