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突發(fā)性耳聾全聾還有治嗎

耳鼻喉科編輯 健康解讀者
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關(guān)鍵詞：#耳聾

突發(fā)性耳聾全聾仍有治療希望，需根據病因和就診時(shí)間綜合判斷。突發(fā)性耳聾是指72小時(shí)內突然發(fā)生的感音神經(jīng)性聽(tīng)力損失，全聾屬于最嚴重類(lèi)型，但部分患者通過(guò)及時(shí)干預可恢復部分或全部聽(tīng)力。主要治療方式包括糖皮質(zhì)激素、改善微循環(huán)藥物、高壓氧治療等。

發(fā)病后24小時(shí)內就診的患者治療效果較好，尤其是年輕、無(wú)基礎疾病者。糖皮質(zhì)激素是首選治療，常用地塞米松磷酸鈉注射液、甲潑尼龍琥珀酸鈉注射液等，可減輕內耳炎癥和水腫。改善微循環(huán)藥物如銀杏葉提取物注射液、前列地爾注射液等有助于恢復耳蝸血流。高壓氧治療能提高內耳氧分壓，促進(jìn)毛細胞修復。部分患者需聯(lián)合鼓室內注射激素或營(yíng)養神經(jīng)藥物如甲鈷胺注射液。

發(fā)病超過(guò)2周仍未治療的患者預后較差，但仍有部分恢復可能。對于藥物治療無(wú)效的全聾患者，可考慮人工耳蝸植入術(shù)，通過(guò)電刺激直接激活聽(tīng)神經(jīng)。年齡較大、合并糖尿病或高血壓等基礎疾病者恢復概率較低。長(cháng)期全聾可能導致聽(tīng)覺(jué)剝奪和語(yǔ)言識別能力下降，需配合聽(tīng)覺(jué)康復訓練。

突發(fā)性耳聾全聾患者應保持充足休息，避免噪音刺激和情緒波動(dòng)。飲食上限制鈉鹽攝入，適當補充維生素B族和鎂元素。避免用力擤鼻、潛水等可能影響中耳壓力的行為。建議在耳鼻喉科專(zhuān)科醫生指導下規范治療，定期復查聽(tīng)力，部分患者需3-6個(gè)月才能觀(guān)察到聽(tīng)力改善。即使治療效果不理想，也應堅持聽(tīng)覺(jué)康復訓練以提高生活質(zhì)量。

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    • 耳聾有必要眼震電圖檢查嗎
    回答：耳聾一般不需要檢查眼震電圖。眼震電圖檢查主要是診斷耳石癥或者前庭功能紊亂導致的眩暈。耳聾主要是通過(guò)檢查外耳道有無(wú)異物阻塞，排除外耳道異物或耵聹阻塞后通過(guò)純音測聽(tīng)及聲阻抗檢查，根據檢查結果結合患者自身聽(tīng)力下降及耳鳴癥狀可確診耳聾。耳聾早期治愈率較高，可以通過(guò)口服營(yíng)養神經(jīng)及改善內耳供血藥物治療。大多數患者早期用藥效果較好，癥狀較重的患者早期口服藥物治療效果差，應盡早住院系統治療，爭取最大程度恢復聽(tīng)力。
    老人突然耳聾是怎么回事
    回答：老人突然耳聾很可能是高血壓、腦梗塞或者是腦部的血管供血不足，耳神經(jīng)紊亂等原因所引起。應該到正規的醫院耳鼻喉科做一個(gè)詳細的檢查，同時(shí)要在醫生指導下使用營(yíng)養神經(jīng)以及改善微循環(huán)的藥物來(lái)進(jìn)行治療，有條件的可以采取高壓氧治療。老人的身體抵抗能力低下，一定要定期到醫院做好各項的體檢，要防止血壓升高，血液粘稠，以免引起心腦血管方面的疾病。
    耳聾和什么經(jīng)絡(luò )有關(guān)系？
    回答：耳聾和足少陽(yáng)膽經(jīng)有關(guān)，拉筋和拍打相結合對治療耳聾很有效果。因為拉筋就是拉肝、拉膽、肝膽相照，能直接疏通肝膽，提升聽(tīng)力。拉筋的同時(shí)，可以適當的配合著(zhù)拍打頭部、后背等促進(jìn)血液循環(huán)，需要循序漸進(jìn)的拍打，不能急功近利，不能求得效果過(guò)快，不然會(huì )適得其反，當拉伸一段時(shí)間后就需要休息，適當的拉伸才會(huì )對全身都有好處。
    耳聾是炎癥引起的嗎
    回答：耳聾患者有可能是炎癥引起，也有可能是其它原因導致。需要積極檢查，排除明確診斷，然后采取針對性的治療促進(jìn)恢復，避免誤診漏診發(fā)生，影響炎癥治療恢復，導致聽(tīng)力下降。避免盲目的使用藥物治療，需要根據實(shí)際患者檢查的病情，采取針對性的治療促進(jìn)恢復。另外治療的同時(shí)，遠離噪音環(huán)境，不要亂挖耳朵，避免進(jìn)食刺激性的食物，以免導致耳聾癥狀嚴重。如果是經(jīng)過(guò)系統的藥物治療，不能改善聽(tīng)力，需要佩戴助聽(tīng)器，提高聽(tīng)力。
    耳聾需要做ct嗎
    回答：耳聾患者需要檢查的項目比較多，首先要積極配合醫生的檢查治療，以促進(jìn)耳聾恢復。具體檢查項目，有電子耳鏡、顳骨的高分辨CT或者是顳骨磁共振、頭顱的磁共振、耳聲發(fā)射、腦干誘發(fā)電位以及頭顱的磁共振等，從而詳細了解外耳、中耳、內耳以及顱內的詳細情況。根據檢查的結果，然后采取下一步針對性的治療，以促進(jìn)耳聾恢復，有利于聽(tīng)力提高。必要時(shí)還需要檢查頸椎，排除頸椎疾病以及顱內疾患有關(guān)引起的供血不足。出現聽(tīng)力下降，需要早期檢查，爭取早日恢復。
    耳聾屬于先天的嗎
    回答：耳聾有可能是先天性形成的，也有可能是后天的不良因素導致的，先天性耳聾通常是在懷孕和生產(chǎn)過(guò)程中，通過(guò)基因遺傳或者在生產(chǎn)不當造成的，還有可能是感染炎癥或者出現耳部腫瘤，又得不到及時(shí)治療而導致的后天性耳聾。一旦發(fā)現病癥應立即就醫，通過(guò)相關(guān)檢查進(jìn)一步了解病癥后，再根據醫生的指示進(jìn)行治療。平時(shí)應注意不要去聲音嘈雜的地方，并保持良好的生活習慣，通常有助于病癥恢復。
    耳聾有什么癥狀
    回答：耳聾的癥狀是聽(tīng)力下降，而且還有可能會(huì )出現耳鳴的癥狀，如果是突發(fā)耳聾的話(huà)，還有可能會(huì )感覺(jué)到眩暈。耳聾可能是遺傳因素所造成的，還有可能是因為孕期母體環(huán)境影響所引發(fā)的，也有可能是感染因素導致的，并且和腫瘤也有較大的關(guān)系，若是出現了耳聾的癥狀，可以進(jìn)行詳細的檢查，然后根據病因進(jìn)行治療，并且還要改善生活環(huán)境。
    耳聾需要聽(tīng)力篩查嗎
    回答：耳聾的患者是需要進(jìn)行聽(tīng)力篩查的。導致患者出現耳聾癥狀的原因有很多，例如先天性的耳道發(fā)育畸形、耳朵堵塞、中耳炎、耳硬化癥等耳部疾病，以及藥物中毒、心腦血管系統疾病等。且耳聾分為傳導性耳聾、感應性耳聾、混合性耳聾以及中樞性耳聾四種類(lèi)型?；颊咴谶M(jìn)行檢查的時(shí)候，需要通過(guò)一系列的聽(tīng)力篩查，來(lái)確定患者耳聾的嚴重程度，鑒別耳聾的性質(zhì)，判斷導致患者耳聾的原因，才能根據檢查結果，為患者制定有效的恢復聽(tīng)力、緩解耳聾癥狀的治療方式。
    腎虛耳聾會(huì )自愈嗎
    回答：腎虛耳鳴一般不會(huì )自愈的，腎虛耳鳴在臨床中比較常見(jiàn)，腎陰虛也會(huì )出現這種情況腎陽(yáng)虛也會(huì )出現這種情況，不治療一般不會(huì )自愈腎陰虛，可以選擇六味地黃丸或知柏地黃丸進(jìn)行對癥處理，腎陽(yáng)虛可以選擇金匱腎氣丸和桂附地黃丸進(jìn)行對癥治療，治療期間患者要注意休息，保持心情舒暢。
    耳聾是怎么回事
    回答：耳聾的癥狀，通常主要是由于先天性因素和后天性因素兩方面所引發(fā)。首先，部分患者因為父母遺傳的因素，也就是先天的染色體的異常，出生后就有耳聾的表現出現，這種情況通常比較難以治療。其次，患者在后天由于耳部受到了較為嚴重的外力損害，或者噪音污染等情況，引發(fā)了耳部的聽(tīng)覺(jué)過(guò)敏反應，耳道內出現了較為嚴重的炎癥感染，出生的過(guò)程中耳部遭受了產(chǎn)傷，長(cháng)期的服用具有耳毒性的藥物等因素，都有可能會(huì )造成耳聾的癥狀出現。
    耳聾多發(fā)老年人嗎
    回答：耳聾多發(fā)于老年人。主要是因為隨著(zhù)年齡的逐漸增長(cháng)，人體器官會(huì )出現退行性的改變。身體的各個(gè)器官因為不能夠得到足夠的血液供應，再加上神經(jīng)營(yíng)養支配也會(huì )有所下降。所以到了老年時(shí)就會(huì )出現耳朵聽(tīng)力下降的情況，很容易會(huì )致聾，只是每一個(gè)人的耳聾程度不同。有些老年人聽(tīng)力下降不是很?chē)乐?，而有些人?tīng)力下降非常嚴重，必要是可佩戴助聽(tīng)器。當然耳聾也有可能是因為其他原因導致。例如先天性耳聾或者因為后天一些突發(fā)性原因導致的耳聾。例如鼓膜穿孔，通常根據不同的病因給予對癥治療。
    耳聾會(huì )導致聽(tīng)力損傷嗎
    回答：耳聾會(huì )導致聽(tīng)力損害的發(fā)生，臨床上引起耳聾的原因比較多，為了防止聽(tīng)力逐漸下降，需要積極檢查排除中耳炎、噪音性耳鳴、高血壓或者是內耳疾患導致的耳聾發(fā)生。平時(shí)注意養成良好生活習慣，不能使用耳毒性藥物，遠離噪音環(huán)境，不能佩戴耳機聽(tīng)音樂(lè )，不要抽煙、喝酒，定期到醫院檢查聽(tīng)力情況，避免亂挖耳道，防止引起鼓膜穿孔的發(fā)生。根據聽(tīng)力檢查結果予以采取針對性的治療，防止耳聾發(fā)生不能恢復正常，導致語(yǔ)言交流發(fā)生障礙。
    腎虛精少耳聾怎么治療
    回答：腎虛精少耳聾這種情況患者可以服用一些對癥的中成藥物來(lái)進(jìn)行調理改善，患者出現耳聾可以服用耳聾左慈丸來(lái)進(jìn)行調理，對于病情可以起到輔助的作用，同時(shí)再配合針灸，可以起到調理改善作用，同時(shí)在配合金鎖固精丸，也可以配合六味地黃丸或者知柏地黃丸來(lái)進(jìn)行調理改善。
    耳朵流膿會(huì )導致耳聾嗎
    回答：耳朵流膿也有可能會(huì )導致耳聾。耳朵流膿通常是因為外耳道癤腫、化膿性中耳炎等引起。特別是化膿性的中耳炎，有可能會(huì )導致鼓膜穿孔，一旦發(fā)生鼓膜穿孔會(huì )導致聽(tīng)力下降。所以，患者發(fā)現自己耳朵流膿，要盡早前往耳鼻喉科就診干預治療。外耳道癤腫在成熟時(shí)會(huì )發(fā)生破潰膿液流出，堵塞外耳道，引起傳導性耳聾。出現癥狀時(shí)可用雙氧水將外耳道的膿液清理干凈，同時(shí)用氧氟沙星類(lèi)的滴耳液，滴進(jìn)耳朵，口服消炎藥物，例如頭孢克洛、阿莫西林等消炎治療，促進(jìn)炎癥吸收，防止發(fā)生耳聾。日常要注意外耳道的清潔和干燥，避免耳朵進(jìn)水。
    耳朵進(jìn)水會(huì )造成耳聾嗎
    回答：耳朵進(jìn)水有可能會(huì )導致短時(shí)間的耳聾癥狀的表現，但是并不會(huì )直接造成永久性耳聾的情況出現?；颊呷绻谟斡?、洗浴以及泡溫泉等行為，出現了大量的水進(jìn)入了耳道的表現，可能會(huì )出現短時(shí)間的耳聾、耳朵悶脹感、耳鳴等的表現?；颊邥?huì )明確的感覺(jué)到耳道內有水流動(dòng)或者震蕩的感覺(jué)。當患者通過(guò)頭部的擺動(dòng)或者是跳躍等運動(dòng)，將耳道內的水排出以后，聽(tīng)力就會(huì )立即恢復正常。但如果耳朵進(jìn)水造成了中耳炎等疾病發(fā)生，甚至進(jìn)一步引發(fā)了鼓膜穿孔，則有可能會(huì )引發(fā)聽(tīng)力的持續性下降。
    耳聾患者的嚴重程度如何評估
    回答：耳聾患者的嚴重程度可分為輕度聾，中重度聾，重度聾以及全聾。傳導性耳聾包括中耳的畸形，小兒生下來(lái)右耳道的閉鎖，聽(tīng)骨鏈的畸形，有一些病人還有復雜的有蝸窗前庭窗，這些未發(fā)育導致的先天性聾，比如外耳道有耵聹，堵塞了，這個(gè)也可以造成傳導性聾，外耳道還有一些像我之前說(shuō)到的真菌絲，真菌塊也會(huì )導致滲出物多，引起這個(gè)傳導性聾，最常見(jiàn)的還是分泌性中耳炎，化膿性中耳炎中耳膽脂瘤，引起的傳導性耳聾，還有感音神經(jīng)性聾，感音神經(jīng)聾也包括先天性的耳聾，先天性的內耳畸形，還有迷路沒(méi)有發(fā)育共同腔畸形，耳蝸未發(fā)育這些病人。
    耳聾需要去哪個(gè)科室檢查
    回答：耳聾患者需要到當地醫院的五官科檢查，或者是耳科檢查治療，促進(jìn)耳聾恢復。臨床上誘發(fā)耳聾的疾患比較多，需要積極檢查排除中耳炎引起的耳聾、突發(fā)性耳聾、噪音性耳聾，或者是其它原因導致耳聾發(fā)生，明確診斷，然后采取針對性的治療促進(jìn)聽(tīng)力提高，防止聽(tīng)力逐漸下降，影響正常的工作和生活，給生活帶來(lái)許多不便。為了防止聽(tīng)力下降逐漸嚴重，平時(shí)生活中遠離噪音環(huán)境，不要亂挖耳道，特別是不要使用氨基糖苷類(lèi)的藥物。
    耳聾需要掛哪個(gè)科室
    回答：耳聾的患者需要到醫院掛耳鼻喉科進(jìn)行檢查。醫生通常會(huì )對患者進(jìn)行查體，在額燈的觀(guān)察下，醫生會(huì )向外側輕微的拉扯患者的耳廓，將患者的耳道處于平行位，觀(guān)察患者的耳道內是否有較大的耵聹或者是異物。如果是耳道耵聹或者是異物引發(fā)的耳聾，可以使用專(zhuān)業(yè)的工具或者手術(shù)的方式將耵聹或異物取出。如果不是耳道耵聹或者是異物導致的耳聾，還需要繼續進(jìn)行聽(tīng)力檢查以及耳鏡檢查，判斷是否存在中耳炎、耳硬化癥等疾病，確定疾病后對癥治療。
    耳聾和腎虛怎么治療
    回答：腎虛和耳鳴有著(zhù)一定的關(guān)系。一般需要通過(guò)辨證后或者根據病因進(jìn)行治療，如果是由于環(huán)境引起的耳鳴，這是需要通過(guò)改善環(huán)境進(jìn)行調理。從而改善生活質(zhì)量。如果是腎虛引起的耳鳴，需要及時(shí)針對腎虛進(jìn)行治療，可以對耳鳴耳聾進(jìn)行改善。
    肝腎陰虛導致耳聾是神經(jīng)性嗎
    回答：肝腎陰虛導致的耳聾，考慮是由于陰虛陽(yáng)亢引起的?？紤]是功能性的。不屬于神經(jīng)性?？梢酝ㄟ^(guò)滋補肝腎，滋陰潛陽(yáng)。對癥治療。平時(shí)要多吃新鮮的蔬菜水果。不要吃辛辣刺激食物。不要熬夜，要保證充足的睡眠?？梢耘浜厢樉睦懑熤委??？梢钥诜兜攸S丸或者左歸丸。
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