小兒膿毒血癥是什么癥狀

博禾醫生
小兒膿毒血癥的癥狀主要包括發(fā)熱或體溫過(guò)低、呼吸急促、心率增快、精神狀態(tài)改變以及皮膚蒼白或花斑樣改變。膿毒血癥是病原體感染引起的全身炎癥反應綜合征,嚴重時(shí)可導致多器官功能障礙。
患兒可能出現持續高熱,體溫超過(guò)38.5攝氏度,或出現體溫低于36攝氏度的異常表現。這與病原體釋放的毒素刺激體溫調節中樞有關(guān)。部分患兒伴隨寒戰、四肢厥冷等表現。需及時(shí)監測體溫變化,必要時(shí)遵醫囑使用對乙酰氨基酚口服混懸液或布洛芬混懸滴劑退熱。
呼吸頻率明顯增快是膿毒血癥的早期表現,嬰兒呼吸超過(guò)60次/分鐘,兒童超過(guò)40次/分鐘??赡芘c酸中毒、肺毛細血管通透性增加有關(guān)。嚴重時(shí)出現鼻翼扇動(dòng)、三凹征等呼吸困難表現。需保持呼吸道通暢,必要時(shí)進(jìn)行氧療。
患兒心率顯著(zhù)增快,嬰兒超過(guò)160次/分鐘,兒童超過(guò)120次/分鐘。這與機體代償性增加心輸出量有關(guān)。部分患兒可能出現心律不齊、毛細血管再充盈時(shí)間延長(cháng)等循環(huán)障礙表現。需密切監測心率、血壓等生命體征。
患兒表現為煩躁不安、嗜睡或反應遲鈍,嚴重者出現昏迷。這與腦灌注不足及炎癥介質(zhì)影響中樞神經(jīng)系統有關(guān)。新生兒可能表現為拒奶、哭聲微弱。家長(cháng)需密切觀(guān)察患兒意識狀態(tài)變化,及時(shí)就醫。
皮膚出現蒼白、發(fā)花或大理石樣紋路,四肢末梢發(fā)紺。嚴重時(shí)出現瘀點(diǎn)、瘀斑等凝血功能障礙表現。這與微循環(huán)障礙、組織灌注不足有關(guān)。需注意保暖,避免皮膚損傷。
小兒膿毒血癥起病急驟,進(jìn)展迅速。家長(cháng)發(fā)現上述癥狀應立即就醫,避免延誤治療。治療期間需保持患兒安靜,維持適宜室溫,給予易消化飲食?;謴推趹訌姞I(yíng)養支持,定期復查血常規、炎癥指標等。預防方面需按時(shí)接種疫苗,避免感染源接觸,出現感染癥狀及時(shí)規范治療。
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