人的脾臟破裂有救嗎

博禾醫生
脾臟破裂通常有救,及時(shí)就醫是關(guān)鍵。脾臟破裂的救治成功率與損傷程度、就醫時(shí)間密切相關(guān),輕度損傷可通過(guò)保守治療恢復,嚴重破裂需緊急手術(shù)干預。
脾臟是腹腔內脆弱的實(shí)質(zhì)性器官,外力撞擊、交通事故或高處墜落等可能導致其破裂。輕度脾臟破裂表現為左上腹隱痛、局部壓痛,此時(shí)可通過(guò)絕對臥床休息、止血藥物和密切監測實(shí)現自愈。臨床常用氨甲環(huán)酸注射液、蛇毒血凝酶注射液等控制出血,同時(shí)需禁食并靜脈補充營(yíng)養。影像學(xué)復查確認出血停止后,患者可逐漸恢復活動(dòng)。
嚴重脾臟破裂會(huì )出現失血性休克癥狀,如面色蒼白、血壓下降、意識模糊等,必須立即手術(shù)。根據損傷情況選擇脾動(dòng)脈栓塞術(shù)或脾切除術(shù),現代醫療條件下手術(shù)死亡率已顯著(zhù)降低。術(shù)后需預防感染并接種肺炎球菌疫苗,患者通常2-3個(gè)月能恢復基本功能。兒童患者因免疫需求更高,醫生會(huì )優(yōu)先嘗試保脾手術(shù)。
脾臟破裂后應避免劇烈運動(dòng)3-6個(gè)月,恢復期建議進(jìn)食高蛋白、高鐵食物如瘦肉、動(dòng)物肝臟等促進(jìn)造血。定期復查血常規和腹部超聲,觀(guān)察血小板變化及腹腔情況。日常生活中需注意保護左上腹區域,駕駛車(chē)輛務(wù)必系安全帶,從事高危職業(yè)者應佩戴防護裝備。若出現頭暈、腹痛加重等異常,須立即返院檢查。
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