小孩睡覺(jué)呼吸粗重可能與腺樣體肥大、過(guò)敏性鼻炎、感冒、扁桃體炎、肥胖等因素有關(guān)。建議家長(cháng)觀(guān)察孩子是否伴隨打鼾、張口呼吸等癥狀，及時(shí)就醫明確病因。

1.腺樣體肥大

腺樣體肥大多由反復感染或慢性炎癥刺激導致，可能阻塞鼻咽部氣道?；純撼３霈F夜間打鼾、呼吸暫停，長(cháng)期可能影響頜面發(fā)育。需耳鼻喉科檢查確診，輕度可通過(guò)鼻用糖皮質(zhì)激素噴霧（如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑）緩解，中重度可能需腺樣體切除術(shù)。

2.過(guò)敏性鼻炎

鼻腔黏膜腫脹會(huì )迫使孩子用口呼吸，引發(fā)呼吸聲粗重。常見(jiàn)過(guò)敏原包括塵螨、花粉等，可能伴有頻繁揉鼻、清水樣鼻涕?？勺襻t囑使用抗組胺藥（如氯雷他定糖漿）或鼻噴激素（如糠酸莫米松鼻噴霧劑），同時(shí)需保持臥室清潔。

3.感冒

病毒性上呼吸道感染時(shí)，鼻塞和分泌物增多會(huì )導致呼吸不暢。多數1-2周自愈，可用生理性海水鼻腔噴霧幫助清理，若發(fā)熱超過(guò)3天或出現喘息聲需排查是否并發(fā)肺炎。

4.扁桃體炎

腫大的扁桃體會(huì )壓縮氣道空間，急性期可能伴吞咽疼痛、發(fā)熱。細菌感染需用抗生素（如頭孢克洛干混懸劑），反復發(fā)作或Ⅲ度腫大者可能需扁桃體摘除術(shù)。

5.肥胖

頸部脂肪堆積會(huì )壓迫氣道，睡眠時(shí)更明顯。建議調整飲食結構，增加戶(hù)外活動(dòng)，體重控制后癥狀通常改善。若伴隨白天嗜睡需排查睡眠呼吸暫停綜合征。

家長(cháng)應記錄孩子呼吸粗重的頻率和伴隨癥狀，避免臥室過(guò)于干燥或接觸二手煙。睡眠時(shí)側臥姿勢有助于氣道通暢，若癥狀持續2周以上或出現口唇發(fā)紺、憋醒等情況，需盡快至兒科或耳鼻喉科就診。日?？蛇m當補充維生素D增強免疫力，但無(wú)須自行使用通鼻藥物。