孩子發(fā)燒40°C應該怎么辦

博禾醫生
孩子發(fā)燒40攝氏度可通過(guò)物理降溫、補充水分、使用退熱藥物、監測病情變化、及時(shí)就醫等方式治療。孩子發(fā)燒40攝氏度通常由感染性因素、非感染性因素、免疫反應、環(huán)境因素、中暑等原因引起。
家長(cháng)需用溫水擦拭孩子的額頭、頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位,幫助散熱。避免使用酒精或冰水擦拭,以免引起寒戰或皮膚刺激??蛇m當減少衣物,保持室內通風(fēng),室溫維持在24-26攝氏度。若孩子出現寒戰,應停止物理降溫并適當保暖。
高熱會(huì )導致孩子大量水分流失,家長(cháng)需少量多次給孩子喂溫水、淡鹽水或口服補液鹽。母乳喂養的嬰兒應增加哺乳次數。觀(guān)察孩子尿量,若6小時(shí)無(wú)排尿需警惕脫水。避免飲用含糖飲料或冰水,防止胃腸不適??蛇m當補充富含電解質(zhì)的食物如米湯、稀釋果汁。
體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí),家長(cháng)需遵醫囑使用退熱藥。常用藥物包括布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑、小兒退熱栓等。兩種退熱藥不可交替使用,用藥間隔至少4-6小時(shí)。用藥后30分鐘復測體溫,若2小時(shí)未退熱或出現嘔吐、皮疹等反應應立即就醫。不可使用阿司匹林等藥物。
家長(cháng)需每小時(shí)測量體溫并記錄,觀(guān)察孩子精神狀態(tài)、食欲、睡眠情況。若出現持續嗜睡、煩躁不安、抽搐、呼吸急促、皮疹、嘔吐腹瀉等癥狀,提示病情加重。注意觀(guān)察有無(wú)頸部僵硬、肢體活動(dòng)障礙等神經(jīng)系統癥狀。發(fā)熱超過(guò)3天無(wú)緩解或體溫反復升至40攝氏度以上需及時(shí)就診。
3個(gè)月以下嬰兒發(fā)熱40攝氏度需立即急診。大齡兒童若伴有意識改變、抽搐、呼吸困難、皮膚瘀斑、尿量減少等危險癥狀,應盡快就醫。醫生可能進(jìn)行血常規、C反應蛋白、尿常規等檢查,明確感染源后針對性使用抗生素如頭孢克洛干混懸劑、阿奇霉素顆粒等。嚴重感染或脫水需住院治療。
孩子發(fā)熱期間家長(cháng)需保持環(huán)境安靜,避免劇烈活動(dòng)。飲食以清淡易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)為主,如米粥、面條、蒸蛋等?;謴推诳芍鸩皆黾邮萑饽?、蔬菜泥等營(yíng)養食物。注意口腔清潔,發(fā)熱退后48小時(shí)內避免劇烈運動(dòng)。平時(shí)應按時(shí)接種疫苗,流感季節避免去人群密集場(chǎng)所,培養勤洗手等衛生習慣。家中常備電子體溫計和退熱藥,定期檢查藥品有效期。
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