白色糞便可能由膽汁分泌異常、膽道梗阻、藥物影響、飲食因素或消化道疾病引起，需結合伴隨癥狀判斷病因。

1、膽汁分泌異常

膽汁中的膽紅素是糞便呈棕黃色的主要成分。當肝臟疾病如肝炎、肝硬化導致膽汁合成減少時(shí)，糞便可能呈現陶土色。這類(lèi)患者常伴有皮膚鞏膜黃染、尿液顏色加深等黃疸表現。需通過(guò)肝功能檢查和腹部超聲明確診斷，治療需針對原發(fā)病使用護肝藥物如復方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊等。

2、膽道梗阻

膽總管結石、膽管癌或胰頭癌等疾病可阻塞膽汁流入腸道。典型表現為白色糞便伴皮膚瘙癢、右上腹疼痛，血液檢查可見(jiàn)直接膽紅素升高。影像學(xué)檢查如MRCP能明確梗阻部位，治療需解除梗阻，包括內鏡下取石、膽管支架置入或手術(shù)治療。

3、藥物因素

某些藥物如抗酸劑氫氧化鋁、鋇餐造影劑可暫時(shí)改變糞便顏色。這種改變通常在停藥后恢復正常，無(wú)須特殊處理。但若長(cháng)期使用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶片引發(fā)膽汁淤積時(shí)，需調整用藥方案。

4、飲食影響

大量食用牛奶、奶油等乳制品或白色食用色素可能導致糞便顏色變淺。這種改變具有一過(guò)性特點(diǎn)，調整飲食后即可恢復，通常不伴有其他消化道癥狀。

5、消化道疾病

乳糜瀉患者因脂肪吸收不良可出現油脂性白色糞便，常伴腹瀉、體重下降。需通過(guò)血清學(xué)檢測和小腸活檢確診，治療需嚴格無(wú)麩質(zhì)飲食。胰腺功能不全如慢性胰腺炎也會(huì )導致脂肪瀉，需補充胰酶如胰酶腸溶膠囊。

發(fā)現白色糞便應記錄持續時(shí)間及伴隨癥狀，避免攝入可疑食物。若持續超過(guò)3天或出現腹痛、黃疸等癥狀，需及時(shí)消化內科就診。檢查前保持正常飲食，避免服用影響糞便顏色的藥物或保健品。日常注意觀(guān)察糞便性狀變化，高脂肪飲食后出現短暫顏色改變多為生理現象。