

楊小凡 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
孩子發(fā)熱39攝氏度屬于中高熱,可通過物理降溫、藥物降溫、補(bǔ)充水分、調(diào)整環(huán)境溫度等方式緩解。發(fā)熱可能與感染性因素、脫水、疫苗接種反應(yīng)、中暑等因素有關(guān),需密切觀察精神狀態(tài)。
1、物理降溫建議家長(zhǎng)用溫水擦拭孩子頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位,避免使用酒精或冰水??膳浜贤藷豳N使用,但物理降溫不能替代藥物治療。
2、藥物降溫家長(zhǎng)需遵醫(yī)囑使用退熱藥,兒童常用對(duì)乙酰氨基酚口服溶液、布洛芬混懸液、小兒退熱栓等。體溫超過38.5攝氏度或伴有不適時(shí)可考慮用藥,兩次用藥需間隔4-6小時(shí)。
3、補(bǔ)充水分建議家長(zhǎng)少量多次給孩子喂溫水、口服補(bǔ)液鹽或母乳,發(fā)熱時(shí)水分蒸發(fā)加快易導(dǎo)致脫水。觀察尿量變化,若4小時(shí)無排尿需警惕脫水。
4、調(diào)整環(huán)境保持室內(nèi)溫度24-26攝氏度,穿著輕薄透氣的棉質(zhì)衣物。避免過度包裹導(dǎo)致散熱困難,可適當(dāng)使用空調(diào)降低室溫。
若發(fā)熱持續(xù)超過24小時(shí),出現(xiàn)抽搐、嗜睡、皮疹、嘔吐等癥狀,家長(zhǎng)應(yīng)立即帶孩子就醫(yī)。發(fā)熱期間可適量食用米湯、蘋果泥、南瓜粥等易消化食物。
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