肛門(mén)老癢怎么回事
博禾醫生
肛門(mén)瘙癢可能由肛周濕疹、痔瘡、寄生蟲(chóng)感染、真菌感染、糖尿病等因素引起,可通過(guò)局部清潔、藥物治療、病因控制等方式緩解。
肛周濕疹可能與局部潮濕、過(guò)敏原刺激等因素有關(guān),通常表現為皮膚紅斑、丘疹伴劇烈瘙癢?;颊呖勺襻t囑使用糠酸莫米松乳膏、氧化鋅軟膏、他克莫司軟膏等藥物抗炎止癢,同時(shí)避免抓撓和熱水燙洗。
痔瘡患者因分泌物刺激或內痔脫出可能導致肛門(mén)瘙癢,常伴隨排便出血、肛門(mén)墜脹感??勺襻t囑使用馬應龍麝香痔瘡膏、普濟痔瘡栓、地奧司明片等藥物改善癥狀,嚴重者需考慮膠圈套扎或切除術(shù)。
蟯蟲(chóng)感染多見(jiàn)于兒童,夜間成蟲(chóng)爬出肛門(mén)產(chǎn)卵可引發(fā)瘙癢,可能伴有食欲減退。家長(cháng)需在醫生指導下給孩子服用阿苯達唑片、甲苯咪唑片等驅蟲(chóng)藥,并對衣物床單進(jìn)行高溫消毒。
念珠菌感染常見(jiàn)于免疫力低下者,表現為肛周環(huán)狀紅斑伴脫屑??勺襻t囑使用硝酸咪康唑乳膏、克霉唑軟膏、伊曲康唑膠囊等抗真菌藥物,保持患處干燥透氣。
血糖控制不佳可能導致神經(jīng)病變或繼發(fā)感染,引發(fā)頑固性瘙癢?;颊咝璞O測血糖并使用鹽酸二甲雙胍緩釋片、格列美脲片等降糖藥,同時(shí)配合依帕司他片改善神經(jīng)癥狀。
日常應選擇棉質(zhì)透氣內褲,排便后使用溫水清洗肛周,避免使用堿性肥皂。飲食上減少辛辣刺激食物攝入,控制高糖飲食。若瘙癢持續不緩解或伴隨分泌物、腫塊等異常表現,建議及時(shí)至肛腸科或皮膚科就診,完善血糖檢測、肛門(mén)鏡等檢查明確病因。
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