可以長(cháng)期吃的胃黏膜保護藥有哪些

博禾醫生
長(cháng)期服用的胃黏膜保護藥主要有鋁碳酸鎂片、硫糖鋁混懸液、瑞巴派特片、替普瑞酮膠囊、膠體果膠鉍膠囊等,需在醫生指導下根據具體病情選擇。
鋁碳酸鎂片可中和胃酸并在潰瘍表面形成保護膜,適用于胃食管反流、慢性胃炎伴燒心等癥狀。該藥含鋁鎂成分,長(cháng)期使用需監測血鋁濃度,腎功能不全者慎用。常見(jiàn)不良反應為便秘或腹瀉,服藥時(shí)應避免與鐵劑、四環(huán)素類(lèi)抗生素同服。
硫糖鋁混懸液通過(guò)黏附在潰瘍面形成物理屏障,主要用于胃及十二指腸潰瘍的維持治療。長(cháng)期使用可能影響脂溶性維生素吸收,建議補充維生素AD制劑。糖尿病患者需注意混懸液含蔗糖,服藥后可能出現口干、惡心等反應。
瑞巴派特片通過(guò)增加胃黏液分泌和前列腺素合成保護胃黏膜,適合慢性胃炎伴黏膜糜爛患者。該藥需餐前服用,常見(jiàn)副作用包括腹脹、轉氨酶輕度升高,服藥期間應定期檢查肝功能。與抗凝藥聯(lián)用可能增強出血風(fēng)險。
替普瑞酮膠囊通過(guò)改善胃黏膜血流促進(jìn)修復,適用于老年性胃炎或長(cháng)期服用非甾體抗炎藥者??赡艹霈F皮疹、瘙癢等過(guò)敏反應,服藥期間應戒酒。膠囊需整粒吞服,打開(kāi)膠囊可能降低藥效。
膠體果膠鉍膠囊在酸性環(huán)境下形成鉍劑保護層,多用于幽門(mén)螺桿菌根除治療的輔助用藥。長(cháng)期服用可能導致舌苔和大便發(fā)黑,停藥后可自行消退。鉍劑蓄積可能引起神經(jīng)毒性,連續用藥不宜超過(guò)8周。
胃黏膜保護藥需配合飲食調理,避免辛辣刺激、過(guò)冷過(guò)熱食物,規律進(jìn)食并控制濃茶咖啡攝入。合并幽門(mén)螺桿菌感染或出現嘔血黑便時(shí)須及時(shí)就醫,服藥期間定期復查胃鏡評估黏膜修復情況。不同藥物作用機制各異,聯(lián)合用藥需嚴格遵循醫囑調整劑量。
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