孕中期產(chǎn)檢主要包括胎兒生長(cháng)發(fā)育監測、母體健康狀況評估及妊娠并發(fā)癥篩查，常規項目有超聲檢查、唐氏篩查、糖耐量試驗、血常規、尿常規等。

1、超聲檢查

孕中期超聲檢查通常在18-24周進(jìn)行，重點(diǎn)觀(guān)察胎兒結構發(fā)育是否正常，包括頭顱、脊柱、心臟、四肢等器官的形態(tài)學(xué)篩查。通過(guò)測量雙頂徑、股骨長(cháng)等指標評估胎兒生長(cháng)速度，同時(shí)檢查胎盤(pán)位置、羊水量及臍帶血流情況。對于高齡孕婦或高風(fēng)險人群，可能需增加超聲心動(dòng)圖等專(zhuān)項檢查。

2、唐氏篩查

孕中期唐氏篩查通過(guò)檢測母血清中甲胎蛋白、游離β-hCG等生化標志物，結合孕婦年齡、孕周等參數計算胎兒染色體異常風(fēng)險。若結果提示高風(fēng)險，需進(jìn)一步通過(guò)無(wú)創(chuàng )DNA檢測或羊水穿刺確診。該篩查對21-三體綜合征、18-三體綜合征的檢出率較高。

3、糖耐量試驗

妊娠期糖尿病篩查多在24-28周進(jìn)行，需空腹口服75克葡萄糖后檢測血糖值。異常結果提示母體胰島素抵抗，可能增加巨大兒、早產(chǎn)等風(fēng)險。確診后需通過(guò)飲食控制、血糖監測干預，必要時(shí)使用胰島素治療。所有孕婦均應接受此項篩查，肥胖或糖尿病家族史者更需重點(diǎn)關(guān)注。

4、血常規檢查

通過(guò)血紅蛋白、紅細胞計數等指標評估貧血狀況，孕中期生理性貧血較常見(jiàn)，重度貧血可能影響胎兒供氧。同時(shí)監測血小板計數可及時(shí)發(fā)現妊娠期血小板減少癥。若血紅蛋白低于110g/L，需補充鐵劑、維生素C并調整膳食結構，增加紅肉、動(dòng)物肝臟等富鐵食物攝入。

5、尿常規檢查

檢測尿蛋白、尿糖及尿酮體等指標，有助于早期發(fā)現妊娠期高血壓疾病和糖尿病。尿蛋白陽(yáng)性可能提示子癇前期風(fēng)險，需結合血壓監測判斷；尿糖持續陽(yáng)性需警惕妊娠糖尿病。檢查前應清潔外陰，留取中段尿以提高準確性，異常結果需重復檢測或進(jìn)一步評估腎功能。

孕中期產(chǎn)檢期間應保持規律作息，每日攝入足量?jì)?yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維，適量補充鈣、鐵等營(yíng)養素。避免長(cháng)時(shí)間站立或劇烈運動(dòng)，出現陰道流血、持續頭痛、視物模糊等異常癥狀需立即就醫。建議學(xué)習孕期自我監護方法，如胎動(dòng)計數、血壓監測等，并與醫生保持充分溝通。