運動(dòng)時(shí)踝關(guān)節扭傷的處理方法

博禾醫生
運動(dòng)時(shí)踝關(guān)節扭傷可通過(guò)休息制動(dòng)、冰敷消腫、加壓包扎、抬高患肢、藥物治療等方式處理。踝關(guān)節扭傷通常由韌帶拉伸或撕裂引起,表現為局部腫脹、疼痛、活動(dòng)受限等癥狀。
踝關(guān)節扭傷后需立即停止運動(dòng),避免患肢負重活動(dòng)。使用支具或護踝固定關(guān)節,減少韌帶二次損傷。早期嚴格制動(dòng)1-3天,待腫脹消退后逐步恢復關(guān)節活動(dòng)度。家長(cháng)需幫助兒童患者保持制動(dòng)狀態(tài),防止跑跳等危險動(dòng)作。
扭傷后48小時(shí)內每2-3小時(shí)冰敷15-20分鐘,可用冰袋包裹毛巾避免凍傷。低溫能收縮血管減輕內出血,緩解腫脹和疼痛。注意冰敷間隔時(shí)間,防止皮膚凍傷。若出現皮膚蒼白或麻木感應立即停止。
使用彈性繃帶從足背向小腿方向螺旋包扎,壓力均勻適中。包扎過(guò)緊可能影響血液循環(huán),需定期松開(kāi)檢查皮膚顏色。加壓能限制軟組織繼續出血,維持關(guān)節穩定性。包扎需持續3-5天,睡眠時(shí)可適當放松。
平臥時(shí)將患肢墊高超過(guò)心臟水平,利用重力促進(jìn)靜脈回流。建議每天抬高患肢累計3-4小時(shí),可配合冰敷同步進(jìn)行。抬高角度以15-30度為宜,避免腘窩受壓。此方法能有效減輕足踝部脹痛感。
疼痛明顯時(shí)可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉貼劑或氟比洛芬凝膠貼膏。藥物需避開(kāi)破損皮膚使用,禁止超量用藥。若3天后癥狀無(wú)改善,可能存在韌帶完全斷裂,需進(jìn)行MRI檢查。
踝關(guān)節扭傷后2周內避免劇烈運動(dòng),恢復期可進(jìn)行踝泵練習和平衡訓練。選擇高幫運動(dòng)鞋提供支撐,運動(dòng)前充分熱身。若出現持續疼痛、關(guān)節不穩或反復腫脹,提示可能存在慢性踝關(guān)節不穩,需及時(shí)就醫評估韌帶損傷程度。日常注意補鈣和維生素D,增強骨骼韌帶強度。
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