睪丸有點(diǎn)疼是什么原因引起的

睪丸疼痛可能由睪丸扭轉、附睪炎、精索靜脈曲張、睪丸外傷或泌尿系統結石等原因引起。睪丸疼痛通常表現為單側或雙側睪丸隱痛、脹痛或劇烈疼痛,可能伴隨陰囊腫脹、發(fā)熱、排尿異常等癥狀。
睪丸扭轉通常由精索旋轉導致睪丸供血受阻引起,常見(jiàn)于劇烈運動(dòng)后或睡眠中突然發(fā)生。典型癥狀為單側睪丸突發(fā)劇痛伴陰囊紅腫,可能伴隨惡心嘔吐。需緊急就醫通過(guò)手法復位或睪丸固定術(shù)治療,延誤治療可能導致睪丸壞死。常用藥物包括注射用頭孢曲松鈉、布洛芬緩釋膠囊、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊。
附睪炎多由細菌感染引起,常見(jiàn)病原體包括大腸桿菌和淋球菌。表現為睪丸持續性脹痛并向腹股溝放射,可能伴隨尿頻尿急。治療需使用抗生素如左氧氟沙星片、阿奇霉素分散片配合陰囊托高,急性期可服用塞來(lái)昔布膠囊緩解疼痛。慢性附睪炎可能形成硬結,需定期復查。
精索靜脈曲張因靜脈瓣功能不全導致血液淤積,多見(jiàn)于左側睪丸。表現為站立時(shí)睪丸墜脹感,平臥減輕,可能觸及陰囊內蚯蚓狀團塊。輕度可通過(guò)穿緊身內褲改善,重度需行腹腔鏡精索靜脈高位結扎術(shù)。常用藥物包括邁之靈片、地奧司明片配合局部冷敷。
睪丸外傷通常由撞擊、騎跨傷等直接暴力導致,可能引發(fā)睪丸血腫或白膜破裂。表現為受傷后立即出現睪丸劇痛伴陰囊瘀斑,超聲檢查可明確損傷程度。輕微挫傷需臥床休息并冰敷,嚴重裂傷需手術(shù)縫合,疼痛明顯時(shí)可服用氨酚雙氫可待因片。
輸尿管下段結石可能放射至睪丸區域產(chǎn)生牽涉痛,多伴有腰腹部絞痛和血尿??赏ㄟ^(guò)超聲或CT確診,小于6毫米結石可服用排石顆粒、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊促進(jìn)排出,較大結石需體外沖擊波碎石。發(fā)作期間建議多飲水并避免劇烈運動(dòng)。
出現睪丸疼痛應避免劇烈運動(dòng)和性生活,穿著(zhù)寬松棉質(zhì)內褲減少摩擦。日??蛇M(jìn)行溫水坐浴緩解不適,但禁止自行熱敷疑似扭轉或感染的情況。建議記錄疼痛發(fā)作時(shí)間、誘因及伴隨癥狀,就醫時(shí)提供詳細信息。若疼痛持續超過(guò)6小時(shí)或伴隨高熱、血尿需立即急診處理,青少年突發(fā)睪丸劇痛應優(yōu)先排除睪丸扭轉。
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