侯勇 主任醫師
痛風(fēng)會(huì )引起手指關(guān)節痛。痛風(fēng)性關(guān)節炎的典型癥狀包括突發(fā)性單關(guān)節紅腫熱痛,常見(jiàn)于第一跖趾關(guān)節,但也可累及手指關(guān)節、腕關(guān)節等部位。
1、尿酸沉積血液中尿酸濃度過(guò)高時(shí),單鈉尿酸鹽結晶沉積在手指關(guān)節滑膜,刺激關(guān)節腔引發(fā)炎癥反應,表現為夜間突發(fā)劇痛伴局部皮膚發(fā)紅發(fā)熱。
2、飲食誘因短期內大量攝入高嘌呤食物如海鮮、動(dòng)物內臟或飲酒,可能導致血尿酸水平驟升,誘發(fā)手指關(guān)節痛風(fēng)急性發(fā)作。
3、腎臟排泄異常腎功能減退或某些藥物影響尿酸排泄時(shí),血尿酸持續升高易形成結晶,除足部外也可在手指遠端指間關(guān)節形成痛風(fēng)石。
4、繼發(fā)性痛風(fēng)骨髓增生性疾病或長(cháng)期利尿劑使用導致尿酸生成過(guò)多,可能表現為多關(guān)節交替疼痛,包括手指近端指間關(guān)節腫脹僵硬。
急性期需限制嘌呤攝入并保持每日2000毫升飲水量,慢性期建議定期監測血尿酸水平,避免關(guān)節反復受損導致畸形。
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