小兒疳積是怎么回事

博禾醫生
小兒疳積可能由喂養不當、消化吸收障礙、腸道寄生蟲(chóng)感染、慢性疾病消耗、先天稟賦不足等原因引起,可通過(guò)調整飲食結構、藥物治療、驅蟲(chóng)治療、中醫調理、補充營(yíng)養等方式干預。
長(cháng)期母乳不足或奶粉沖調過(guò)稀,導致蛋白質(zhì)和熱量攝入不足。添加輔食過(guò)早或過(guò)晚,食物種類(lèi)單一難以滿(mǎn)足生長(cháng)發(fā)育需求。建議家長(cháng)采用少量多餐原則,優(yōu)先選擇稠粥、爛面條等易消化主食,搭配肉泥、蛋黃等優(yōu)質(zhì)蛋白。
乳糖不耐受或慢性腹瀉會(huì )影響營(yíng)養物質(zhì)的吸收,胰腺功能不全導致脂肪消化障礙??勺襻t囑使用胰酶腸溶膠囊幫助消化,或枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調節腸道菌群。這類(lèi)患兒需避免高脂飲食,采用低渣低纖維食譜。
蛔蟲(chóng)、鉤蟲(chóng)等寄生蟲(chóng)掠奪宿主營(yíng)養,成蟲(chóng)寄生可能引發(fā)臍周陣發(fā)性疼痛。糞便檢查確診后需使用阿苯達唑顆粒驅蟲(chóng),嚴重貧血者配合琥珀酸亞鐵片補鐵。日常注意飲食衛生,蔬菜水果須徹底清洗。
先天性心臟病、結核病等消耗性疾病會(huì )增加基礎代謝率。這類(lèi)患兒除治療原發(fā)病外,可口服葡萄糖酸鋅口服溶液改善食欲,配合小兒健脾化積口服液調理脾胃功能。需定期監測身高體重增長(cháng)曲線(xiàn)。
早產(chǎn)兒或低出生體重兒可能存在胃腸道發(fā)育不完善的情況。建議家長(cháng)采用強化營(yíng)養配方奶粉喂養,逐步添加營(yíng)養密度高的輔食??膳浜贤颇冒茨ψ闳?、捏脊等中醫外治法促進(jìn)消化功能成熟。
家長(cháng)需每日記錄患兒飲食攝入量與排便情況,定期測量身高體重。避免強迫進(jìn)食造成心理壓力,餐前可進(jìn)行15分鐘腹部順時(shí)針按摩。保證充足睡眠時(shí)間,適當進(jìn)行戶(hù)外活動(dòng)增強體質(zhì)。出現精神萎靡、皮下脂肪消失等重度營(yíng)養不良表現時(shí)須立即就醫。
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