爬山后小腿疼怎么回事

博禾醫生
爬山后小腿疼可能與肌肉疲勞、乳酸堆積、肌肉拉傷、肌腱炎、靜脈曲張等原因有關(guān),可通過(guò)休息冷敷、藥物治療、物理治療等方式緩解。
長(cháng)時(shí)間爬山會(huì )導致小腿肌肉持續收縮,造成肌肉纖維輕微損傷和能量耗竭。表現為酸痛無(wú)力感,觸摸肌肉時(shí)有僵硬感。建議立即停止活動(dòng),24小時(shí)內冷敷患處,48小時(shí)后熱敷促進(jìn)血液循環(huán)??膳浜陷p柔按摩幫助放松肌肉,避免立即進(jìn)行高強度運動(dòng)。
劇烈運動(dòng)時(shí)肌肉無(wú)氧代謝產(chǎn)生大量乳酸,超出機體清除能力時(shí)會(huì )蓄積在肌肉組織中。典型表現為運動(dòng)后12-24小時(shí)出現的延遲性肌肉酸痛,按壓時(shí)有明顯壓痛感??赏ㄟ^(guò)低強度有氧運動(dòng)促進(jìn)乳酸代謝,補充足夠水分和電解質(zhì)加速排泄。
運動(dòng)姿勢不當或過(guò)度負荷可能導致腓腸肌或比目魚(yú)肌部分纖維撕裂。會(huì )出現突發(fā)銳痛、局部腫脹和活動(dòng)受限,嚴重時(shí)可見(jiàn)皮下淤血。急性期應遵循RICE原則(休息、冰敷、加壓包扎、抬高患肢),可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉凝膠或氟比洛芬貼膏緩解癥狀。
跟腱或脛骨后肌腱反復受力可能引發(fā)炎癥反應。表現為特定動(dòng)作時(shí)疼痛加重,晨起或久坐后起步時(shí)癥狀明顯。建議減少爬坡運動(dòng),使用足弓支撐鞋墊分散壓力,急性期可短期使用洛索洛芬鈉片或塞來(lái)昔布膠囊控制炎癥。
下肢靜脈瓣膜功能不全者在長(cháng)時(shí)間站立運動(dòng)后,可能出現小腿脹痛伴肉眼可見(jiàn)的迂曲靜脈。癥狀常在夜間加重,可能伴隨皮膚色素沉著(zhù)。需穿戴醫用彈力襪改善回流,避免長(cháng)時(shí)間保持同一姿勢,嚴重者可考慮使用地奧司明片或邁之靈片改善靜脈功能。
爬山后出現小腿疼痛應避免立即泡熱水澡或進(jìn)行劇烈按摩。建議24小時(shí)內每2-3小時(shí)冰敷15分鐘,48小時(shí)后可改用熱敷。選擇緩坡路線(xiàn)并做好熱身運動(dòng),使用登山杖分擔下肢負荷。日??蛇M(jìn)行提踵訓練增強小腿肌肉耐力,補充含鉀鈉的電解質(zhì)飲料預防抽筋。若疼痛持續超過(guò)72小時(shí)不緩解,或出現皮膚發(fā)紫、嚴重腫脹等情況,應及時(shí)就醫排除應力性骨折等嚴重損傷。
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