二尖瓣關(guān)閉不全的X線(xiàn)表現主要有心臟增大、肺淤血、左心房擴大、左心室擴大、肺動(dòng)脈高壓等。二尖瓣關(guān)閉不全是指心臟收縮時(shí)二尖瓣無(wú)法完全閉合，導致血液從左心室反流至左心房，可能由風(fēng)濕性心臟病、感染性心內膜炎、心肌梗死等因素引起。

1、心臟增大

二尖瓣關(guān)閉不全患者在X線(xiàn)檢查中可觀(guān)察到心臟整體增大，尤其是左心房和左心室擴大。心臟增大的程度與二尖瓣關(guān)閉不全的嚴重程度相關(guān)，輕度關(guān)閉不全可能僅表現為左心房輕度擴大，而重度關(guān)閉不全則可能出現明顯的心臟增大。心臟增大的X線(xiàn)表現包括心影增大、心尖向左下移位等。

2、肺淤血

二尖瓣關(guān)閉不全導致左心房壓力升高，進(jìn)而引起肺靜脈回流受阻，出現肺淤血。X線(xiàn)檢查可觀(guān)察到肺紋理增粗、模糊，肺門(mén)影增大，嚴重時(shí)可出現KerleyB線(xiàn)等間質(zhì)性肺水腫表現。肺淤血的嚴重程度與二尖瓣關(guān)閉不全的病程和嚴重程度相關(guān)。

3、左心房擴大

左心房擴大是二尖瓣關(guān)閉不全的特征性X線(xiàn)表現之一。在X線(xiàn)胸片上可觀(guān)察到左心耳突出、左主支氣管抬高、雙房影等征象。左心房擴大的程度與二尖瓣反流量和病程長(cháng)短有關(guān)，長(cháng)期嚴重的二尖瓣關(guān)閉不全可導致左心房顯著(zhù)擴大。

4、左心室擴大

二尖瓣關(guān)閉不全患者由于左心室需要代償性增加每搏輸出量以維持有效心輸出量，長(cháng)期可導致左心室擴大。X線(xiàn)檢查可觀(guān)察到左心室段延長(cháng)、心尖向左下移位等表現。左心室擴大的程度與二尖瓣關(guān)閉不全的嚴重程度和病程相關(guān)。

5、肺動(dòng)脈高壓

長(cháng)期嚴重的二尖瓣關(guān)閉不全可導致肺動(dòng)脈壓力升高，在X線(xiàn)檢查中表現為肺動(dòng)脈段突出、右下肺動(dòng)脈增寬等肺動(dòng)脈高壓征象。肺動(dòng)脈高壓的出現通常提示二尖瓣關(guān)閉不全已進(jìn)入較嚴重階段，可能伴有右心室肥厚和擴大。

二尖瓣關(guān)閉不全患者應定期進(jìn)行心臟檢查，包括X線(xiàn)、超聲心動(dòng)圖等，以評估病情變化。日常生活中應注意避免劇烈運動(dòng)，控制鈉鹽攝入，預防呼吸道感染。如出現呼吸困難、乏力等癥狀加重，應及時(shí)就醫。對于嚴重二尖瓣關(guān)閉不全患者，可能需要考慮手術(shù)治療，如二尖瓣修復或置換術(shù)。