打球小腿骨頭痛怎么回事

博禾醫生
打球后小腿骨頭疼痛可能由肌肉勞損、骨膜炎、應力性骨折、肌腱炎或脛骨內側應力綜合征等原因引起,可通過(guò)休息冷敷、藥物治療、物理治療、支具固定或手術(shù)干預等方式緩解。
運動(dòng)時(shí)小腿肌肉過(guò)度收縮可能導致肌纖維微損傷,表現為局部酸痛和壓痛。這種情況通常與運動(dòng)強度突然增加或熱身不足有關(guān)。急性期建議立即停止運動(dòng),48小時(shí)內冷敷患處,后期可熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。若疼痛持續超過(guò)1周或出現腫脹,需排除其他骨骼病變。
脛骨骨膜因反復牽拉出現無(wú)菌性炎癥時(shí),會(huì )在運動(dòng)時(shí)出現脛骨前側尖銳疼痛,按壓時(shí)痛感明顯??赡芘c運動(dòng)場(chǎng)地過(guò)硬、運動(dòng)鞋緩沖不足有關(guān)。急性期可使用氟比洛芬凝膠貼膏外敷,配合脈沖磁療等物理治療。日常建議選擇有緩沖功能的運動(dòng)鞋,運動(dòng)后做小腿肌肉拉伸。
脛骨應力性骨折常見(jiàn)于長(cháng)期高強度訓練者,表現為運動(dòng)時(shí)骨痛逐漸加重,休息后減輕但未完全消失。X線(xiàn)早期可能無(wú)異常,需通過(guò)核磁共振確診。確診后需完全停止負重活動(dòng)6-8周,嚴重時(shí)需用脛骨支具固定??勺襻t囑服用碳酸鈣D3片補充骨量。
跟腱或脛后肌腱過(guò)度使用會(huì )導致肌腱止點(diǎn)處炎癥,表現為運動(dòng)時(shí)小腿下段牽扯痛,可能伴局部腫脹。急性期可用雙氯芬酸鈉緩釋片控制炎癥,配合超聲波治療?;謴推诮ㄗh進(jìn)行離心性小腿肌肉訓練,如踮腳慢放動(dòng)作,每周不超過(guò)3次。
常見(jiàn)于跑步和跳躍運動(dòng)者,表現為脛骨中下段內側緣彌漫性疼痛,可能由足弓塌陷或髖關(guān)節穩定性不足導致。急性期可用塞來(lái)昔布膠囊緩解疼痛,配合肌內效貼支持。日常應加強臀中肌和脛骨后肌力量訓練,運動(dòng)時(shí)使用足弓支撐鞋墊。
運動(dòng)后出現小腿骨痛應首先停止訓練并觀(guān)察48小時(shí),期間可抬高患肢并使用彈性繃帶包扎。若疼痛持續或夜間加重,需及時(shí)進(jìn)行X線(xiàn)或核磁共振檢查?;謴推陂g建議選擇游泳、騎自行車(chē)等非負重運動(dòng),每日補充500毫升牛奶或等效鈣質(zhì),運動(dòng)前做好15分鐘動(dòng)態(tài)熱身,運動(dòng)后進(jìn)行小腿三頭肌泡沫軸放松。
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