甲亢病人都能用碘治療嗎?

博禾醫生
甲亢病人并非都適合碘治療,需根據病情和個(gè)體差異綜合評估。碘治療主要適用于甲狀腺腫大明顯、抗甲狀腺藥物無(wú)效或復發(fā)、存在手術(shù)禁忌癥等情況。禁忌癥包括妊娠期、哺乳期、計劃短期內懷孕以及合并嚴重活動(dòng)性眼病的患者。
甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者接受碘治療前需完善甲狀腺攝碘率測定和甲狀腺顯像檢查,評估甲狀腺對碘的攝取能力。治療劑量通常根據甲狀腺體積和攝碘率計算,治療后可能出現暫時(shí)性甲減或永久性甲減,需要長(cháng)期監測甲狀腺功能。治療后2-4周癥狀開(kāi)始緩解,部分患者需要重復治療。治療期間應避免與他人密切接觸,尤其要遠離孕婦和兒童。
合并嚴重浸潤性突眼的甲亢患者慎用碘治療,可能加重眼部癥狀。青少年甲亢患者通常不作為首選治療方法,除非其他治療方式無(wú)效。碘治療前需停用抗甲狀腺藥物3-5天,治療后1周內繼續低碘飲食。治療后可能出現頸部脹痛、唾液腺炎等不良反應,多數可自行緩解。
甲亢患者無(wú)論采用何種治療方式,都需要定期復查甲狀腺功能,保持規律作息,避免高碘飲食和精神緊張。出現心悸、多汗、體重下降等癥狀加重時(shí)應及時(shí)就診。碘治療后的患者尤其要注意補充足夠熱量和營(yíng)養,預防骨質(zhì)疏松,適度運動(dòng)增強體質(zhì)。
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