甲亢用什么藥物治療

博禾醫生
甲亢可使用甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片、普萘洛爾片、左甲狀腺素鈉片、碘化鉀口服溶液等藥物治療。甲亢通常由甲狀腺激素分泌過(guò)多引起,表現為心悸、多汗、體重下降等癥狀,需在醫生指導下規范用藥。
甲巰咪唑片通過(guò)抑制甲狀腺過(guò)氧化物酶減少甲狀腺激素合成,適用于輕中度甲亢及術(shù)前準備。常見(jiàn)不良反應包括皮疹、關(guān)節痛,嚴重時(shí)可能導致粒細胞缺乏。用藥期間需定期監測血常規和肝功能,妊娠期患者慎用。
丙硫氧嘧啶片可阻斷甲狀腺內酪氨酸碘化,尤其適用于甲狀腺危象和妊娠早期甲亢??赡芤l(fā)藥物性肝炎或血管炎,需密切觀(guān)察黃疸、關(guān)節腫痛等癥狀。該藥半衰期較短,通常需要每日分次服用。
普萘洛爾片作為β受體阻滯劑能快速緩解甲亢引起的心悸、震顫等交感興奮癥狀。禁用于支氣管哮喘或嚴重心動(dòng)過(guò)緩患者,突然停藥可能誘發(fā)反跳性高血壓。與抗甲狀腺藥物聯(lián)用可協(xié)同控制癥狀。
左甲狀腺素鈉片用于甲亢治療后出現的藥物性甲減或橋本甲狀腺炎合并甲亢階段。需根據TSH水平調整劑量,過(guò)量服用可能誘發(fā)心房顫動(dòng)或骨質(zhì)疏松。建議晨起空腹服用,避免與鈣劑、鐵劑同服。
碘化鉀口服溶液主要用于甲狀腺危象搶救和甲亢術(shù)前準備,通過(guò)抑制甲狀腺激素釋放發(fā)揮快速療效。長(cháng)期使用可能誘發(fā)碘源性甲亢或甲減,治療期間需監測尿碘水平。孕婦及哺乳期婦女應在醫生指導下使用。
甲亢患者需保持低碘飲食,避免海帶、紫菜等高碘食物。保證充足熱量和蛋白質(zhì)攝入,適量補充B族維生素。規律作息避免過(guò)度勞累,定期復查甲狀腺功能。出現發(fā)熱、咽痛等感染癥狀或心悸加重時(shí)應及時(shí)就醫。所有藥物均需嚴格遵醫囑使用,不可自行調整劑量或停藥。
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