青少年侵襲性牙周炎的危害

博禾醫生
青少年侵襲性牙周炎可能引發(fā)牙齒松動(dòng)、牙槽骨吸收、牙齒移位甚至早失牙,嚴重時(shí)影響咀嚼功能和頜面部發(fā)育。青少年侵襲性牙周炎是一種以牙菌斑為始動(dòng)因素的慢性炎癥性疾病,主要與遺傳因素、免疫異常、特定微生物感染等因素有關(guān),需及時(shí)干預。
牙周支持組織遭到破壞后,牙齒逐漸失去固定支撐,表現為咬合無(wú)力或牙齒晃動(dòng)。疾病進(jìn)展時(shí)可能出現自發(fā)性疼痛,影響進(jìn)食硬質(zhì)食物。臨床常用鹽酸米諾環(huán)素軟膏、甲硝唑口腔粘貼片等局部用藥控制感染,重度松動(dòng)需結合牙周夾板固定。
炎癥導致破骨細胞活性增強,造成牙槽骨不可逆性缺損。X線(xiàn)片可見(jiàn)骨高度降低,嚴重者出現垂直型骨吸收。早期可通過(guò)齦下刮治聯(lián)合骨移植材料修復,晚期需正畸-修復聯(lián)合治療恢復咬合功能。
牙周韌帶破壞后牙齒發(fā)生病理性位移,常見(jiàn)前牙扇形散開(kāi)或后牙近中傾斜??赡馨殡S牙齦退縮、牙根暴露等癥狀。需采用正畸牽引復位,配合使用復方氯己定含漱液抑制菌斑再生。
牙周附著(zhù)喪失超過(guò)三分之二時(shí),患牙保留概率顯著(zhù)下降。青少年缺牙可能干擾恒牙列發(fā)育,導致對頜牙過(guò)長(cháng)或鄰牙傾斜。建議缺失后3-6個(gè)月內進(jìn)行間隙保持或種植修復。
慢性炎癥可能增加糖尿病、心血管疾病風(fēng)險,部分患者伴發(fā)掌跖角化-牙周破壞綜合征等遺傳性疾病。需監測C反應蛋白等炎癥指標,必要時(shí)進(jìn)行多學(xué)科聯(lián)合診療。
建議每日使用巴氏刷牙法配合牙線(xiàn)清潔,每3個(gè)月進(jìn)行專(zhuān)業(yè)牙周維護。避免碳酸飲料及高糖飲食,青春期患者需加強雌激素水平監測。出現牙齦出血、口臭等癥狀時(shí),家長(cháng)需立即陪同至牙周科就診,延誤治療可能導致永久性頜骨缺損。
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