食管裂孔疝如何做好飲食護理

博禾醫生
食管裂孔疝患者可通過(guò)少食多餐、避免刺激性食物、控制進(jìn)食速度、保持直立姿勢、補充膳食纖維等方式做好飲食護理。食管裂孔疝通常由膈肌薄弱、腹壓增高等因素引起,表現為反酸、胸骨后疼痛等癥狀。
每日進(jìn)食5-6次小份量餐食,單次攝入量不超過(guò)200毫升。胃內容物減少可降低胃內壓力,避免食物反流至食管。建議選擇軟爛易消化的食物如粥類(lèi)、蒸蛋,避免一次進(jìn)食大量液體或固體食物加重膈肌負擔。
需嚴格忌酒、咖啡、碳酸飲料及高脂食物。辛辣調料、酸性水果可能刺激食管黏膜,誘發(fā)反流性食管炎。巧克力、薄荷等食物會(huì )松弛食管下括約肌,增加反流風(fēng)險。烹調方式以蒸煮燉為主,禁用油炸燒烤。
每口食物咀嚼20-30次,單餐用時(shí)不少于20分鐘??焖龠M(jìn)食會(huì )導致吞咽過(guò)量空氣,引起胃脹氣并升高腹壓。使用小號餐具有助于控制進(jìn)食節奏,餐間可少量飲用溫水幫助食物順利通過(guò)食管。
餐后保持直立位30分鐘以上,睡眠時(shí)抬高床頭15-20厘米。重力作用可減少胃酸反流,避免彎腰、下蹲等增加腹壓的動(dòng)作。建議餐后散步10分鐘促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),睡前3小時(shí)禁止進(jìn)食。
每日攝入25-30克膳食纖維,優(yōu)先選擇燕麥、南瓜等可溶性纖維。膳食纖維能維持正常腸道功能,預防便秘導致的腹壓升高。需注意粗纖維食物應充分烹煮軟化,急性發(fā)作期暫時(shí)減少纖維攝入量。
食管裂孔疝患者日常應穿著(zhù)寬松衣物,避免緊束腰帶增加腹壓。體重超標者需制定漸進(jìn)式減重計劃,戒煙并控制慢性咳嗽癥狀。記錄飲食日記有助于識別誘發(fā)癥狀的食物,定期復查胃鏡評估食管黏膜狀況。出現持續胸痛、吞咽困難或嘔血時(shí)需立即就醫,必要時(shí)考慮腹腔鏡疝修補術(shù)治療。
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