黃疸是肝癌的常見(jiàn)體征嗎

博禾醫生
黃疸是肝癌的常見(jiàn)體征之一,但并非所有肝癌患者都會(huì )出現黃疸。肝癌可能由肝細胞癌、膽管細胞癌等類(lèi)型引起,若腫瘤壓迫膽管或侵犯肝內膽管系統,可能導致膽汁排泄障礙,進(jìn)而引發(fā)黃疸。其他常見(jiàn)體征還包括腹痛、消瘦、乏力等,建議出現相關(guān)癥狀時(shí)及時(shí)就醫排查。
肝癌患者出現黃疸通常與腫瘤進(jìn)展相關(guān)。當腫瘤生長(cháng)至一定體積或位于肝門(mén)部時(shí),可能直接壓迫肝內外膽管,導致膽汁無(wú)法正常流入腸道,膽紅素反流入血形成梗阻性黃疸。此類(lèi)黃疸表現為皮膚鞏膜黃染、尿液深黃及陶土樣大便,常伴隨皮膚瘙癢。臨床需通過(guò)影像學(xué)檢查如腹部超聲、CT或MRI確認膽道梗阻部位,并評估腫瘤分期。
部分肝癌患者可能不表現黃疸,尤其是早期或腫瘤未累及膽管系統時(shí)。這類(lèi)患者更易出現非特異性癥狀,如右上腹隱痛、食欲減退、不明原因體重下降等。即使晚期肝癌,若腫瘤主要侵犯肝實(shí)質(zhì)而未阻塞膽管,黃疸也可能不明顯。此外,慢性肝病背景下的肝癌患者,其黃疸可能被誤認為肝硬化所致,需結合甲胎蛋白檢測及影像學(xué)鑒別。
黃疸的成因復雜,除肝癌外還可能由膽管結石、膽管炎、胰腺癌等疾病引起。建議長(cháng)期慢性肝病患者定期監測肝功能及腫瘤標志物,出現黃疸時(shí)完善腹部影像學(xué)檢查。日常需避免飲酒、高脂飲食等加重肝臟負擔的行為,保持規律作息有助于肝功能維護。
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