什么情況下三尖瓣關(guān)閉不全

博禾醫生
三尖瓣關(guān)閉不全可能由風(fēng)濕性心臟病、感染性心內膜炎、肺動(dòng)脈高壓、先天性三尖瓣發(fā)育異常、右心室心肌梗死等原因引起。三尖瓣關(guān)閉不全通常表現為活動(dòng)后氣促、下肢水腫、頸靜脈怒張、肝淤血、腹水等癥狀。
風(fēng)濕性心臟病可能與A組乙型溶血性鏈球菌感染引起的免疫反應有關(guān),通常表現為心悸、胸悶、乏力等癥狀。風(fēng)濕性心臟病導致三尖瓣關(guān)閉不全時(shí),可遵醫囑使用阿司匹林腸溶片、潑尼松片、地高辛片等藥物控制病情發(fā)展。風(fēng)濕性心臟病患者需注意防寒保暖,避免呼吸道感染加重心臟負擔。
感染性心內膜炎可能與金黃色葡萄球菌、草綠色鏈球菌等病原體感染有關(guān),通常表現為反復發(fā)熱、皮膚瘀點(diǎn)、脾腫大等癥狀。感染性心內膜炎累及三尖瓣時(shí)可遵醫囑使用注射用青霉素鈉、鹽酸萬(wàn)古霉素注射液、注射用頭孢曲松鈉等抗生素治療。感染性心內膜炎患者需保持口腔衛生,避免細菌通過(guò)破損黏膜進(jìn)入血液循環(huán)。
肺動(dòng)脈高壓可能與慢性阻塞性肺疾病、肺栓塞、結締組織病等因素有關(guān),通常表現為呼吸困難、胸痛、暈厥等癥狀。肺動(dòng)脈高壓導致右心室擴大時(shí)可繼發(fā)三尖瓣關(guān)閉不全,可遵醫囑使用西地那非片、安立生坦片、波生坦片等靶向藥物改善肺血管阻力。肺動(dòng)脈高壓患者需避免劇烈運動(dòng),定期監測血氧飽和度。
先天性三尖瓣發(fā)育異??赡芘c胚胎期心內膜墊發(fā)育障礙有關(guān),通常表現為嬰幼兒期喂養困難、生長(cháng)發(fā)育遲緩、發(fā)紺等癥狀。先天性三尖瓣關(guān)閉不全嚴重時(shí)需考慮三尖瓣成形術(shù)或人工瓣膜置換術(shù)。先天性心臟病患兒家長(cháng)需定期帶孩子復查心臟超聲,觀(guān)察瓣膜功能變化。
右心室心肌梗死可能與冠狀動(dòng)脈右支急性閉塞有關(guān),通常表現為低血壓、頸靜脈充盈、肺部無(wú)啰音等特殊表現。右心室心肌梗死導致三尖瓣乳頭肌功能失調時(shí)可出現急性三尖瓣關(guān)閉不全,需緊急進(jìn)行冠狀動(dòng)脈介入治療恢復血流。心肌梗死患者康復期需嚴格控制血壓血糖,避免再次發(fā)生心血管事件。
三尖瓣關(guān)閉不全患者日常需限制鈉鹽攝入,每日食鹽量不超過(guò)5克,避免加重水鈉潴留??蛇M(jìn)行散步、太極拳等低強度有氧運動(dòng),運動(dòng)時(shí)心率控制在最大心率的60%以下。定期監測體重變化,若3天內體重增加超過(guò)2公斤需警惕心力衰竭加重。睡眠時(shí)建議采取半臥位,減少夜間陣發(fā)性呼吸困難發(fā)生。嚴格遵醫囑服用利尿劑、血管擴張劑等藥物,不可自行調整劑量或停藥。
做什么能檢查能查出結核性胸膜炎
主動(dòng)脈瓣狹窄怎么回事
動(dòng)脈導管未閉怎么手術(shù)
輕度三尖瓣關(guān)閉不全是怎么回事
80歲老人胸腔積液能活多久
為什么會(huì )二尖瓣三尖瓣關(guān)閉不全
肺結核自行停藥后有可能出現什么狀況
兒童怎么判斷是不是胸膜炎
心肌病的三種治療方法
食管息肉手術(shù)后要注意哪些事項?
滑動(dòng)型食管裂孔疝有哪些并發(fā)癥
房間隔缺損心臟會(huì )疼嗎?