寶寶40天拉屎綠色是怎么了

博禾醫生
40天寶寶拉綠色大便可能是正常生理現象,也可能與喂養方式、胃腸功能紊亂或感染等因素有關(guān)。主要有母乳喂養后段脂肪消化不完全、配方奶鐵元素未完全吸收、腹部受涼導致腸蠕動(dòng)加快、病毒性腸炎、細菌性腸炎等原因。
母乳后段脂肪含量較高,寶寶消化功能尚未完善時(shí)可能出現綠色泡沫狀大便。這種情況無(wú)須特殊處理,哺乳時(shí)盡量讓寶寶吸空單側乳房再換邊,有助于均衡攝入前后段乳汁。若伴隨哭鬧、腹脹,可嘗試拍嗝后順時(shí)針按摩腹部。
配方奶中添加的鐵劑未被完全吸收時(shí),經(jīng)腸道氧化會(huì )使大便呈黃綠色或深綠色。這是正?,F象,無(wú)須更換奶粉。若大便呈墨綠色且干燥,可能與奶粉沖調濃度過(guò)高有關(guān),家長(cháng)需按標準比例調配。
寶寶腹部受涼后腸蠕動(dòng)加速,膽綠素未充分還原即排出,形成綠色稀便。家長(cháng)需注意腹部保暖,穿戴連體衣或使用護肚圍。腹瀉時(shí)可口服蒙脫石散混懸液調節腸道功能,但需醫生指導用量。
輪狀病毒或諾如病毒感染可引起綠色水樣便,每天排便超過(guò)10次,伴有發(fā)熱、嘔吐。需使用口服補液鹽Ⅲ預防脫水,必要時(shí)服用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調節菌群。家長(cháng)應收集大便標本在1小時(shí)內送檢輪狀病毒抗原檢測。
大腸桿菌或沙門(mén)氏菌感染時(shí),綠色黏液便中可能帶血絲,伴隨陣發(fā)性哭鬧。需化驗大便常規及培養,確診后使用頭孢克肟顆??垢腥?。母乳喂養的母親需暫停進(jìn)食高脂肪食物,保持乳頭清潔。
家長(cháng)需每日記錄寶寶大便次數、性狀及伴隨癥狀。母乳喂養者應避免進(jìn)食過(guò)多綠色蔬菜或含鐵補充劑。若綠色大便持續超過(guò)3天,合并拒奶、精神萎靡或體重不增,需及時(shí)就診兒科消化門(mén)診。護理期間注意臀部清潔,每次便后用溫水沖洗并涂抹氧化鋅軟膏預防尿布疹。
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