下肢深靜脈血栓的預后如何

博禾醫生
下肢深靜脈血栓的預后與血栓范圍、治療時(shí)機及并發(fā)癥有關(guān),多數患者經(jīng)規范治療后預后良好,但可能遺留長(cháng)期并發(fā)癥。
早期診斷并接受抗凝治療的患者,血栓溶解概率較高,下肢腫脹、疼痛等癥狀可在數周內緩解。低分子肝素鈣注射液、華法林鈉片等抗凝藥物能有效防止血栓擴大,配合彈力襪加壓治療可降低深靜脈血栓后綜合征風(fēng)險。部分患者需接受導管溶栓或下腔靜脈濾器植入術(shù),術(shù)后血管再通率較高。
延誤治療或存在抗凝禁忌時(shí),可能發(fā)生血栓蔓延至下腔靜脈或肺動(dòng)脈栓塞,嚴重者可危及生命。血栓機化后易導致靜脈瓣膜功能不全,出現慢性下肢水腫、皮膚色素沉著(zhù)等后遺癥。惡性腫瘤、遺傳性易栓癥等基礎疾病患者復發(fā)風(fēng)險較高,需長(cháng)期監測。
建議患者嚴格遵醫囑使用抗凝藥物,治療期間避免劇烈運動(dòng)以防血栓脫落。定期復查血管超聲監測血栓變化,出現呼吸困難或胸痛需立即就醫。日常保持低脂飲食,控制體重,戒煙戒酒,臥床時(shí)抬高患肢促進(jìn)血液回流。
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