流腦和乙腦的區別是什么

博禾醫生
流腦和乙腦是兩種不同的中樞神經(jīng)系統感染性疾病,流腦指流行性腦脊髓膜炎,乙腦指流行性乙型腦炎,兩者在病原體、傳播途徑、癥狀表現等方面存在明顯差異。
流行性腦脊髓膜炎由腦膜炎奈瑟菌引起,屬于細菌感染。流行性乙型腦炎由乙型腦炎病毒引起,屬于病毒感染。病原體的差異決定了兩者在治療方案上的不同,流腦需使用抗生素治療,乙腦則以對癥支持治療為主。
流腦主要通過(guò)呼吸道飛沫傳播,也可通過(guò)密切接觸傳播。乙腦主要通過(guò)蚊蟲(chóng)叮咬傳播,三帶喙庫蚊是主要傳播媒介。傳播途徑的差異決定了兩者在預防措施上的側重點(diǎn)不同,流腦需注意呼吸道防護,乙腦需注重防蚊滅蚊。
流腦多發(fā)于冬春季節,與呼吸道疾病高發(fā)期一致。乙腦多發(fā)于夏秋季節,與蚊蟲(chóng)活躍期吻合。季節性差異有助于臨床初步鑒別診斷。
流腦起病急驟,主要表現為高熱、劇烈頭痛、頻繁嘔吐、頸項強直等腦膜刺激征,嚴重者可出現皮膚瘀點(diǎn)瘀斑。乙腦起病相對緩慢,初期表現為發(fā)熱、頭痛等全身癥狀,隨后可出現意識障礙、抽搐、癱瘓等腦實(shí)質(zhì)損害表現。
流腦經(jīng)及時(shí)抗生素治療多可痊愈,但重癥患者可能遺留聽(tīng)力損害等后遺癥。乙腦重癥患者病死率較高,存活者常遺留智力障礙、肢體癱瘓等嚴重神經(jīng)系統后遺癥。兩者均可通過(guò)疫苗接種進(jìn)行有效預防。
預防流腦應注意保持室內通風(fēng),避免到人群密集場(chǎng)所,流行季節可接種流腦疫苗。預防乙腦需做好防蚊措施,清除積水減少蚊蟲(chóng)孳生,適齡人群應接種乙腦疫苗。出現疑似癥狀應及時(shí)就醫,早期診斷和治療對改善預后至關(guān)重要。日常生活中要加強鍛煉,保證充足睡眠,提高自身免疫力。
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