怎么治療深靜脈血栓形成

博禾醫生
深靜脈血栓形成可通過(guò)抗凝治療、溶栓治療、手術(shù)取栓、下腔靜脈濾器植入和壓力治療等方式治療。深靜脈血栓形成通常由血流緩慢、血管內皮損傷、血液高凝狀態(tài)、長(cháng)期臥床、外傷等因素引起。
抗凝治療是深靜脈血栓形成的基礎治療方式,能夠防止血栓進(jìn)一步擴大。常用藥物包括華法林鈉片、利伐沙班片、達比加群酯膠囊等??鼓委熜枰獓栏褡襻t囑進(jìn)行,避免自行調整藥物劑量。治療期間需定期監測凝血功能,觀(guān)察有無(wú)出血傾向。深靜脈血栓形成患者在接受抗凝治療時(shí),可能出現牙齦出血、皮膚瘀斑等癥狀。
溶栓治療適用于急性期深靜脈血栓形成,能夠快速溶解已形成的血栓。常用藥物包括注射用尿激酶、注射用重組鏈激酶等。溶栓治療需要在醫院監護下進(jìn)行,密切觀(guān)察有無(wú)出血并發(fā)癥。深靜脈血栓形成患者在接受溶栓治療時(shí),可能出現穿刺部位出血、消化道出血等癥狀。
手術(shù)取栓適用于抗凝和溶栓治療無(wú)效的深靜脈血栓形成患者。手術(shù)方式包括導管取栓術(shù)、靜脈切開(kāi)取栓術(shù)等。手術(shù)取栓能夠直接清除靜脈內的血栓,恢復血流暢通。深靜脈血栓形成患者在接受手術(shù)治療后,可能出現傷口感染、血栓復發(fā)等并發(fā)癥。
下腔靜脈濾器植入適用于有抗凝禁忌或抗凝治療期間仍發(fā)生肺栓塞的深靜脈血栓形成患者。濾器能夠攔截脫落的血栓,預防肺栓塞的發(fā)生。深靜脈血栓形成患者在接受濾器植入后,可能出現濾器移位、濾器血栓形成等并發(fā)癥。
壓力治療是深靜脈血栓形成的輔助治療方式,能夠促進(jìn)靜脈回流,減輕肢體腫脹。常用方法包括彈力襪穿戴、間歇充氣加壓治療等。深靜脈血栓形成患者在接受壓力治療時(shí),需注意觀(guān)察肢體血液循環(huán)情況,避免壓力過(guò)大導致皮膚損傷。
深靜脈血栓形成患者在治療期間應保持適當活動(dòng),避免長(cháng)時(shí)間臥床。飲食上應保持清淡,多攝入富含膳食纖維的食物,預防便秘。戒煙限酒,控制體重,避免穿著(zhù)過(guò)緊的衣物。定期復查,監測血栓變化情況。如出現肢體腫脹加重、胸痛、呼吸困難等癥狀,應及時(shí)就醫。
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