骶髂關(guān)節炎可通過(guò)體格檢查、實(shí)驗室檢查、影像學(xué)檢查、關(guān)節液檢查、病理檢查等方法確診。骶髂關(guān)節炎可能與感染、創(chuàng )傷、自身免疫性疾病等因素有關(guān)，通常表現為下腰部疼痛、晨僵、活動(dòng)受限等癥狀。

1、體格檢查

醫生會(huì )通過(guò)觸診、叩診等方式評估骶髂關(guān)節壓痛、腫脹及活動(dòng)度。典型體征包括骨盆擠壓試驗陽(yáng)性、4字試驗陽(yáng)性等，這些檢查有助于初步判斷關(guān)節炎癥程度和功能狀態(tài)。體格檢查是診斷的基礎步驟，無(wú)需特殊設備，但需結合其他檢查進(jìn)一步驗證。

2、實(shí)驗室檢查

包括血常規、C反應蛋白、紅細胞沉降率等炎癥指標檢測，類(lèi)風(fēng)濕因子、HLA-B27等免疫學(xué)檢查。炎癥指標升高提示活動(dòng)性病變，HLA-B27陽(yáng)性與強直性脊柱炎相關(guān)。實(shí)驗室檢查可輔助鑒別感染性、自身免疫性等不同類(lèi)型的骶髂關(guān)節炎。

3、影像學(xué)檢查

X線(xiàn)片可顯示關(guān)節間隙狹窄、骨質(zhì)硬化或侵蝕；CT能更清晰觀(guān)察骨結構變化；MRI對早期軟組織炎癥和骨髓水腫敏感。影像學(xué)檢查能直觀(guān)反映關(guān)節破壞程度，其中MRI對早期診斷價(jià)值較高，X線(xiàn)適用于隨訪(fǎng)病情進(jìn)展。

4、關(guān)節液檢查

通過(guò)穿刺抽取關(guān)節液進(jìn)行生化分析和微生物培養，可鑒別感染性關(guān)節炎或晶體性關(guān)節炎。關(guān)節液白細胞計數升高提示感染，尿酸鈉結晶檢出支持痛風(fēng)診斷。該檢查為有創(chuàng )操作，通常在其他檢查無(wú)法明確病因時(shí)采用。

5、病理檢查

通過(guò)關(guān)節活檢獲取組織標本進(jìn)行病理學(xué)分析，適用于疑似腫瘤或特殊感染病例。病理檢查能明確病變性質(zhì)，如結核性關(guān)節炎可見(jiàn)干酪樣壞死，但因其創(chuàng )傷性較大，臨床使用相對較少。

確診骶髂關(guān)節炎需綜合多項檢查結果，患者應避免長(cháng)時(shí)間保持同一姿勢，注意腰部保暖，急性期減少負重活動(dòng)。日?？蛇M(jìn)行低強度游泳、瑜伽等運動(dòng)增強核心肌群穩定性，飲食上適當增加富含歐米伽-3脂肪酸的三文魚(yú)、亞麻籽等食物，有助于緩解炎癥反應。若疼痛持續加重或伴隨發(fā)熱等全身癥狀，應及時(shí)復診調整治療方案。