闌尾炎脂肪液化嚴重嗎

博禾醫生
闌尾炎術(shù)后脂肪液化通常不嚴重,但需警惕繼發(fā)感染風(fēng)險。脂肪液化是術(shù)后常見(jiàn)并發(fā)癥,主要表現為切口滲液、局部紅腫,多數可通過(guò)換藥等保守治療恢復。
脂肪液化多因術(shù)中電刀高溫損傷脂肪組織或患者肥胖導致局部血供不足引起。滲液多為淡黃色清亮液體,無(wú)臭味,切口邊緣無(wú)壞死。每日消毒后使用無(wú)菌敷料加壓包扎,配合紅外線(xiàn)照射促進(jìn)吸收,一般7-10天可愈合。滲液量少時(shí)無(wú)須特殊處理,保持敷料干燥即可。
若合并細菌感染則可能出現發(fā)熱、膿性分泌物、切口劇痛等表現。需取分泌物培養后使用敏感抗生素,如頭孢呋辛酯片、阿莫西林克拉維酸鉀分散片控制感染。嚴重者需拆除部分縫線(xiàn)引流,必要時(shí)行清創(chuàng )術(shù)。糖尿病患者或營(yíng)養不良患者更易發(fā)生感染,需加強血糖監測和營(yíng)養支持。
術(shù)后應保持切口清潔干燥,避免劇烈運動(dòng)導致縫線(xiàn)裂開(kāi)。高蛋白飲食如魚(yú)肉、雞蛋有助于組織修復,每日補充維生素C片促進(jìn)膠原合成。若發(fā)現滲液顏色變黃綠、伴有異味或體溫升高,應及時(shí)返院檢查。定期復查血常規和切口愈合情況,通常2-3周可完全恢復。
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