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什么是闌尾炎

患者:男,20歲

病情描述:
最近上班的時(shí)候老是胃疼,一吃飯就很難受,疼的時(shí)候都不想動(dòng),一檢查說(shuō)是闌尾炎,什么是闌尾炎?
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王洪波 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 消化內科

闌尾炎是闌尾發(fā)生炎癥的常見(jiàn)急腹癥,按病情發(fā)展可分為單純性闌尾炎、化膿性闌尾炎、壞疽性闌尾炎及闌尾穿孔。

1、單純性闌尾炎

早期表現為臍周或上腹部隱痛,逐漸轉移至右下腹,可能伴有低熱和食欲減退。治療以抗生素如頭孢曲松、甲硝唑聯(lián)合應用為主。

2、化膿性闌尾炎

炎癥加重導致闌尾腔內積膿,疼痛固定于麥氏點(diǎn),體溫升高可達38℃以上。需靜脈注射抗生素如哌拉西林他唑巴坦,并準備手術(shù)切除。

3、壞疽性闌尾炎

闌尾壁全層壞死,出現劇烈腹痛伴板狀腹,可能引發(fā)感染性休克。須緊急行腹腔鏡或開(kāi)腹闌尾切除術(shù),術(shù)后使用亞胺培南等廣譜抗生素。

4、闌尾穿孔

闌尾壁破裂導致膿液流入腹腔,形成彌漫性腹膜炎。需立即手術(shù)清理腹腔引流,術(shù)后加強抗感染治療并監測多器官功能。

發(fā)病后應禁食禁水,避免按壓腹部,術(shù)后逐步恢復飲食從流質(zhì)開(kāi)始,兩周內避免劇烈運動(dòng)。

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