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闌尾炎是怎么引起的

患者：男，40歲

病情描述:
我身體一直都挺好的，前天因為闌尾炎進(jìn)了醫院，那么闌尾炎是怎么引起的？
共1個(gè)回答
曹廣 主任醫師 去掛號
北京安貞醫院 三甲 普外科

闌尾炎可能由闌尾管腔阻塞、細菌感染、淋巴組織增生、腸道寄生蟲(chóng)等原因引起，可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療等方式干預。

1、闌尾管腔阻塞

糞石或異物堵塞闌尾管腔導致內壓升高，引發(fā)局部缺血和炎癥反應。典型癥狀為轉移性右下腹痛伴發(fā)熱，可遵醫囑使用頭孢曲松鈉、甲硝唑、阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素控制感染。

2、細菌感染

腸道致病菌通過(guò)血行或淋巴途徑侵襲闌尾黏膜，常見(jiàn)病原體包括大腸埃希菌和厭氧菌?；颊呖赡艹霈F惡心嘔吐及麥氏點(diǎn)壓痛，需靜脈注射哌拉西林他唑巴坦、左氧氟沙星等廣譜抗生素。

3、淋巴組織增生

上呼吸道感染后回盲部淋巴濾泡增生可壓迫闌尾根部，兒童及青少年多見(jiàn)。表現為臍周痛向右下腹轉移，急性期需禁食并靜脈補液，必要時(shí)行腹腔鏡闌尾切除術(shù)。

4、腸道寄生蟲(chóng)

蛔蟲(chóng)或蟯蟲(chóng)鉆入闌尾腔引發(fā)機械刺激和炎癥，常見(jiàn)于衛生條件較差地區。伴隨癥狀包括陣發(fā)性絞痛和腸鳴音亢進(jìn)，除驅蟲(chóng)治療外，化膿性闌尾炎需緊急手術(shù)切除。

發(fā)病初期可嘗試流質(zhì)飲食并臥床休息，若持續腹痛超過(guò)6小時(shí)或出現高熱需立即就醫，避免劇烈運動(dòng)以防闌尾穿孔。

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