高血壓必須每天吃降壓藥嗎

博禾醫生
高血壓患者是否需要每天服用降壓藥需根據病情控制情況決定,多數患者需要長(cháng)期規律用藥,少數血壓穩定者可遵醫囑調整用藥頻率。
原發(fā)性高血壓患者通常需要每日服用降壓藥以維持血壓穩定。血壓持續升高會(huì )損傷血管內皮,增加心腦血管事件風(fēng)險。常用降壓藥包括苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊、鹽酸貝那普利片等,這些藥物通過(guò)不同機制降低外周血管阻力或減少血容量。動(dòng)態(tài)血壓監測顯示規律用藥可將收縮壓控制在120-139毫米汞柱范圍內,舒張壓維持在80-89毫米汞柱?;颊卟豢勺孕型K幓驕p量,否則可能引發(fā)血壓反跳性升高,導致頭痛、眩暈等癥狀加重。
部分繼發(fā)性高血壓患者在解除病因后可能減少用藥頻次。如嗜鉻細胞瘤術(shù)后血壓恢復正常者,或妊娠期高血壓分娩后血壓自行回落者,經(jīng)醫生評估后可逐步減藥。但減藥過(guò)程需持續監測家庭血壓,每周至少測量3次晨起和睡前血壓。若收縮壓超過(guò)140毫米汞柱或出現視物模糊、胸悶等癥狀,應立即恢復原用藥方案。
高血壓患者應保持低鹽飲食,每日鈉攝入量不超過(guò)5克,適當增加芹菜、菠菜等富含鉀的蔬菜攝入。每周進(jìn)行150分鐘中等強度有氧運動(dòng),如快走、游泳等。定期復查肝腎功能和電解質(zhì),避免服用含麻黃堿的感冒藥。建議使用上臂式電子血壓計每日固定時(shí)間測量,記錄血壓變化趨勢供醫生參考。
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