強直性頸椎病怎么回事,怎么辦

博禾醫生
強直性頸椎病可能由長(cháng)期不良姿勢、頸椎退行性變、外傷、炎癥反應、遺傳因素等原因引起,可通過(guò)物理治療、藥物治療、手術(shù)治療、中醫調理、生活方式調整等方式治療。
長(cháng)時(shí)間低頭使用手機或伏案工作會(huì )導致頸部肌肉勞損,頸椎生理曲度變直。日常應避免持續低頭超過(guò)30分鐘,使用電腦時(shí)保持屏幕與視線(xiàn)平齊,每隔1小時(shí)做頸椎后仰拉伸動(dòng)作。睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭,避免側臥時(shí)頸椎側彎。
隨著(zhù)年齡增長(cháng),頸椎間盤(pán)水分流失導致彈性下降,椎體邊緣可能出現骨質(zhì)增生。這種情況可能與椎間盤(pán)突出、椎管狹窄有關(guān),通常表現為頸部僵硬、上肢麻木等癥狀??勺襻t囑使用塞來(lái)昔布膠囊、鹽酸乙哌立松片、甲鈷胺片等藥物。
頸部受到外力撞擊或揮鞭樣損傷后,可能引發(fā)頸椎韌帶鈣化。急性期需佩戴頸托固定,恢復期可進(jìn)行超聲波治療。若伴隨脊髓壓迫癥狀,可能需要前路椎體次全切除減壓術(shù)。
強直性脊柱炎累及頸椎時(shí)會(huì )出現晨僵、活動(dòng)受限,血液檢查可見(jiàn)HLA-B27陽(yáng)性。這種情況可能與自身免疫異常有關(guān),通常表現為夜間疼痛加重、脊柱強直等癥狀。生物制劑如阿達木單抗注射液可控制病情進(jìn)展。
家族中有強直性脊柱炎病史者患病風(fēng)險增高。建議定期進(jìn)行頸椎MRI檢查,早期發(fā)現椎體方形變等特征性改變。日??蛇M(jìn)行游泳、瑜伽等低沖擊運動(dòng)維持關(guān)節活動(dòng)度。
強直性頸椎病患者日常應避免頸部受涼,睡眠時(shí)使用記憶棉枕保持頸椎中立位。辦公時(shí)可設置電腦支架抬高屏幕,配合頸部熱敷緩解肌肉緊張。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D,適量食用牛奶、西藍花等食物。急性發(fā)作期需嚴格制動(dòng),恢復期在康復師指導下進(jìn)行麥肯基療法訓練。定期復查頸椎X線(xiàn)觀(guān)察病情進(jìn)展,出現下肢無(wú)力或大小便功能障礙需立即就醫。
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