嚴重的腱鞘炎會(huì )導致什么樣的危害

博禾醫生
嚴重的腱鞘炎可能導致肌腱粘連、活動(dòng)受限、慢性疼痛、肌腱斷裂及繼發(fā)感染等危害。腱鞘炎是肌腱周?chē)誓さ难装Y反應,長(cháng)期未規范治療可能引發(fā)不可逆損傷。
腱鞘炎持續進(jìn)展時(shí),炎癥滲出物會(huì )使肌腱與鞘膜發(fā)生纖維性粘連,手指或手腕關(guān)節活動(dòng)時(shí)出現明顯卡頓感。反復摩擦可能造成局部腱鞘增厚形成狹窄性腱鞘炎,表現為彈響指或扳機指,需手術(shù)松解才能恢復功能。長(cháng)期炎癥刺激可導致肌腱本身變性,在劇烈活動(dòng)中可能發(fā)生自發(fā)性斷裂,尤其好發(fā)于拇指伸肌腱和腕部橈側肌腱。慢性疼痛可能影響睡眠和情緒,部分患者因避痛性姿勢引發(fā)肩頸代償性勞損。開(kāi)放性操作或穿刺治療后護理不當可能繼發(fā)細菌感染,出現紅腫熱痛加重甚至化膿。
建議避免重復性手部動(dòng)作,發(fā)作期使用支具制動(dòng),局部熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。急性期可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏等外用抗炎藥物,或口服塞來(lái)昔布膠囊緩解疼痛。若保守治療無(wú)效或已出現肌腱斷裂,需考慮腱鞘切開(kāi)術(shù)或肌腱修復術(shù)。日??蛇M(jìn)行手指伸展訓練,用溫水浸泡改善局部代謝,工作時(shí)佩戴護腕分散壓力。
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