格列美脲片屬于哪一類(lèi)降糖藥

博禾醫生
格列美脲片屬于磺酰脲類(lèi)降糖藥,主要通過(guò)刺激胰島β細胞分泌胰島素來(lái)降低血糖。
格列美脲片是第二代磺酰脲類(lèi)口服降糖藥,其作用機制為與胰島β細胞膜上的磺酰脲受體結合,促進(jìn)胰島素分泌。這類(lèi)藥物適用于2型糖尿病患者,尤其是胰島功能尚存但對飲食控制效果不佳者。常見(jiàn)同類(lèi)藥物還包括格列本脲片、格列吡嗪片等。使用期間需注意監測血糖,避免低血糖發(fā)生。
從藥理作用分類(lèi)看,格列美脲屬于促胰島素分泌劑,通過(guò)關(guān)閉β細胞膜上的ATP敏感鉀通道,使細胞膜去極化從而打開(kāi)鈣通道,促進(jìn)胰島素釋放。這類(lèi)藥物起效較快,降糖效果顯著(zhù),但可能增加體重,長(cháng)期使用可能出現繼發(fā)性失效。
格列美脲屬于口服降糖藥中的化學(xué)合成藥物,與雙胍類(lèi)、α-糖苷酶抑制劑等其他口服降糖藥相比,其降糖機制更直接作用于胰島素分泌環(huán)節。通常每日1-2次餐前服用,具體用藥方案需醫生根據患者血糖譜調整。
作為處方類(lèi)降糖藥物,格列美脲片須在醫生指導下使用,禁用于1型糖尿病、糖尿病酮癥酸中毒、嚴重肝腎功能不全患者。用藥期間需定期復查肝腎功能,老年患者及營(yíng)養不良者需特別注意低血糖風(fēng)險。
格列美脲具有較長(cháng)作用時(shí)間,單次給藥可維持24小時(shí)降糖效果。其代謝產(chǎn)物仍具部分活性,經(jīng)肝腎雙途徑排泄。與短效磺酰脲類(lèi)藥物相比,低血糖風(fēng)險相對較低,但仍需規范用藥并配合飲食控制。
使用格列美脲片期間應保持規律飲食,避免飲酒,注意預防低血糖反應。建議定期監測血糖和糖化血紅蛋白水平,根據血糖控制情況及時(shí)調整用藥方案。若出現心悸、出汗等低血糖癥狀,應立即進(jìn)食含糖食物并及時(shí)就醫。
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