血糖11.8毫摩爾/升屬于明顯升高，需結合空腹或餐后狀態(tài)判斷嚴重程度，建議及時(shí)就醫調整治療方案。血糖控制可通過(guò)飲食管理、運動(dòng)干預、藥物調整、血糖監測、并發(fā)癥篩查等方式綜合干預。

1、飲食管理

減少精制碳水化合物攝入，選擇低升糖指數食物如燕麥、糙米。每日蔬菜攝入量應達到300-500克，優(yōu)先選擇西藍花、菠菜等深色蔬菜。蛋白質(zhì)來(lái)源以魚(yú)類(lèi)、豆制品為主，避免高脂肉類(lèi)。烹飪方式推薦蒸煮燉，限制油炸食品。兩餐之間可適量食用堅果類(lèi)食物。

2、運動(dòng)干預

每周進(jìn)行150分鐘中等強度有氧運動(dòng)，如快走、游泳、騎自行車(chē)等。建議餐后1小時(shí)開(kāi)始運動(dòng)，每次持續30-40分鐘?？棺栌柧毭恐?-3次，重點(diǎn)鍛煉大肌群。運動(dòng)前后監測血糖變化，避免低血糖發(fā)生。久坐人群每小時(shí)應起身活動(dòng)3-5分鐘。

3、藥物調整

二甲雙胍緩釋片可改善胰島素敏感性，阿卡波糖片能延緩碳水化合物吸收，格列美脲片可促進(jìn)胰島素分泌。胰島素制劑如門(mén)冬胰島素30注射液適用于胰島功能較差者。用藥方案需由醫生根據糖化血紅蛋白結果制定，不可自行增減藥量。

4、血糖監測

使用血糖儀定期監測空腹及餐后2小時(shí)血糖，記錄波動(dòng)規律。糖化血紅蛋白每3個(gè)月檢測1次，反映長(cháng)期控制水平。動(dòng)態(tài)血糖監測系統可發(fā)現隱匿性高血糖。監測數據應包含用藥、飲食、運動(dòng)等關(guān)聯(lián)信息。出現血糖持續高于13.9毫摩爾/升需立即就醫。

5、并發(fā)癥篩查

每半年檢查眼底觀(guān)察視網(wǎng)膜病變，定期檢測尿微量白蛋白評估腎臟損傷。神經(jīng)病變篩查包括10克尼龍絲試驗和振動(dòng)覺(jué)檢測。足部檢查需觀(guān)察有無(wú)潰瘍及感覺(jué)異常。心電圖和頸動(dòng)脈超聲可早期發(fā)現大血管病變。血脂譜和血壓應控制在目標范圍內。

建立規律作息時(shí)間，保證7-8小時(shí)睡眠。戒煙限酒，每日飲水1500-2000毫升。學(xué)習糖尿病知識，參加患者教育課程。保持情緒穩定，避免應激反應導致血糖波動(dòng)。定期復診評估控制效果，根據病情變化調整管理方案。隨身攜帶含糖食品預防低血糖，佩戴醫療警示標識。