兒童動(dòng)脈導管未閉術(shù)后護理需重點(diǎn)關(guān)注傷口管理、感染預防、活動(dòng)限制、飲食調整及定期復查。術(shù)后護理措施主要有保持傷口清潔干燥、避免劇烈運動(dòng)、保證營(yíng)養攝入、遵醫囑用藥、監測生命體征。

1、傷口護理

術(shù)后需每日觀(guān)察手術(shù)切口有無(wú)紅腫、滲液或發(fā)熱等感染跡象。使用無(wú)菌敷料覆蓋傷口，避免沾水或摩擦。若為胸腔鏡微創(chuàng )手術(shù)，3-5天內可拆除敷料；開(kāi)胸手術(shù)需7-10天拆線(xiàn)。家長(cháng)應幫助患兒采用平臥位或半臥位休息，減輕胸部張力。

2、活動(dòng)管理

術(shù)后1個(gè)月內禁止跑跳、游泳等劇烈活動(dòng)，避免胸骨受力?？蛇M(jìn)行散步等輕度活動(dòng)，但需控制時(shí)間在15-20分鐘以?xún)?。術(shù)后3個(gè)月經(jīng)心臟超聲復查確認恢復良好后，方可逐步恢復正常運動(dòng)。家長(cháng)需監督患兒避免提重物或過(guò)度伸展上肢。

3、飲食調理

術(shù)后初期選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物，如米粥、蒸蛋等，逐步過(guò)渡到普通飲食。保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，每日可進(jìn)食魚(yú)肉、瘦肉等50-100克，搭配新鮮蔬菜水果補充維生素?？刂剖雏}量在每日3克以?xún)?，避免腌制食品。少量多餐，避免暴飲暴食增加心臟負擔。

4、用藥指導

需嚴格遵醫囑服用抗生素預防感染，如頭孢克洛干混懸劑。使用阿司匹林腸溶片等抗凝藥物時(shí)，需觀(guān)察有無(wú)牙齦出血等異常。若開(kāi)具地高辛口服溶液，家長(cháng)需準確測量劑量并記錄尿量。不得擅自調整藥物劑量或停藥，出現皮疹、嘔吐等不良反應需立即就醫。

5、復查監測

術(shù)后1周需復查心電圖和血常規，1個(gè)月后進(jìn)行心臟超聲評估閉合效果。日常監測體溫、心率和呼吸頻率，體溫超過(guò)38℃或心率異常需及時(shí)就診。術(shù)后6個(gè)月內避免接種活疫苗。家長(cháng)應記錄患兒活動(dòng)耐量、唇色變化等情況，定期向主診醫生反饋。

術(shù)后恢復期需保持環(huán)境安靜舒適，維持室內溫度在22-26℃之間。保證每日10-12小時(shí)睡眠，午休1-2小時(shí)有助于心臟修復。避免前往人群密集場(chǎng)所，減少呼吸道感染風(fēng)險。術(shù)后3-6個(gè)月是心臟功能恢復關(guān)鍵期，家長(cháng)應建立護理日志，詳細記錄飲食、用藥、體征等數據，定期與心臟專(zhuān)科醫生溝通復查計劃。若出現呼吸困難、紫紺或持續發(fā)熱等癥狀，須立即急診處理。