一歲嬰兒倒睫可通過(guò)保守觀(guān)察、物理治療、藥物治療等方式干預，通常與眼瞼發(fā)育異常、遺傳因素、眼部炎癥刺激等有關(guān)。倒睫是指睫毛向內生長(cháng)摩擦眼球，可能引起流淚、畏光、結膜充血等癥狀。

1、保守觀(guān)察

嬰幼兒眼瞼發(fā)育尚未完善，輕度倒睫可能隨年齡增長(cháng)自行改善。家長(cháng)需每日用溫水清潔嬰兒眼周，避免分泌物堆積刺激睫毛方向。觀(guān)察期間避免揉眼，可定期用棉簽蘸生理鹽水輕柔擦拭睫毛根部。若6-12個(gè)月后倒睫無(wú)改善或加重，需進(jìn)一步干預。

2、物理治療

對于局部少量倒睫，可在醫生指導下使用醫用膠布牽拉法。將無(wú)菌膠布一端粘貼于倒睫對應下瞼皮膚，另一端向下輕拉固定于面頰，通過(guò)外力改變睫毛生長(cháng)方向。該方法需每日更換膠布，持續2-4周，操作時(shí)注意避免膠布接觸角膜。物理治療期間需密切觀(guān)察有無(wú)皮膚過(guò)敏或角膜擦傷。

3、藥物治療

合并眼部炎癥時(shí)可遵醫囑使用妥布霉素滴眼液、玻璃酸鈉滴眼液、重組牛堿性成纖維細胞生長(cháng)因子滴眼液等。藥物可緩解結膜充血和角膜上皮損傷，但無(wú)法根治倒睫。使用滴眼液前需清潔雙手，將藥液滴入結膜囊而非直接接觸睫毛，滴藥后輕壓淚囊區1分鐘以減少全身吸收。

4、電解治療

適用于頑固性單根倒睫，通過(guò)電流破壞毛囊阻止再生。治療需在局麻下進(jìn)行，使用特制細針插入毛囊通電數秒。術(shù)后可能遺留微小瘢痕，需涂抹紅霉素眼膏預防感染。該方法對彌漫性倒睫效果有限，且嬰幼兒配合度低，通常建議2歲以上實(shí)施。

5、手術(shù)矯正

嚴重倒睫伴眼瞼內翻需行瞼內翻矯正術(shù)，常見(jiàn)術(shù)式包括縫線(xiàn)法和皮膚輪匝肌切除術(shù)。手術(shù)全麻下進(jìn)行，通過(guò)調整眼瞼肌肉張力或切除部分組織使瞼緣外翻。術(shù)后需包扎24小時(shí)，使用抗生素眼膏，避免抓撓傷口。手術(shù)干預需嚴格評估指征，通常建議3歲后實(shí)施。

日常護理應注意保持嬰兒雙手清潔，修剪指甲防止抓傷眼睛。選擇純棉透氣衣物減少面部摩擦，哺乳或喂食后及時(shí)擦凈奶漬。外出時(shí)可佩戴寬檐帽減少風(fēng)沙刺激，室內濕度維持在50%-60%避免眼表干燥。若發(fā)現嬰兒頻繁揉眼、畏光流淚或眼瞼紅腫，應及時(shí)就醫評估角膜損傷程度。定期兒童保健科隨訪(fǎng)監測眼瞼發(fā)育情況，避免長(cháng)期倒睫導致角膜云翳或散光。